아동간호학 실습-Jackson Weber(complex) 브이심

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 발작
2) 5세 아동의 발달 특성

Ⅱ. 간호력 사정
1) 일반적 특성
2) 현재의 건강문제
3) 과거력
4) 신체사정
5) 투여약물

Ⅲ. 간호과정
1) 우선순위 결정
2) 간호진단 및 간호중재

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 전형적인 행동증후군으로 갑작스럽게 발병하며 외부자극에 의해 유발되기보다는 반응성 소실에 의한 결과이다.

2) 원인
유전적 원인이 특정한 유형의 발작을 일으키기도 하지만 발작의 원인은 대부분 알 수 없거나 특발성이다. 발작은 뇌의 외상, 중추신경계 감염, 저혈압 또는 뇌분비계 기능장애, 독극물 섭취나 노출, 두개내 장애나 혈관 기형 등과 같은 후천적 요인에 의해 발생될 수도 있다.
일반적으로 신생아는 분만손상, 저산소증, 감염, 심실출혈, 선천적 뇌이상 등에 의해 발작을 일으킨다. 영유아 이후 아동의 발작은 사고나 감염에 부수적으로 나타난다. 또한, 식단에서 수분상태의 변화, 피로, 처방된 약물의 비복용 또한 발작을 일으킬 수 있다.

3) 임상증상
발작의 유형에 따라 다르다. 측두엽, 후두엽, 두정엽의 피질 등에 비정상적인 전기적 활동이 일어나는 부분발작은 피해를 입은 부분에 따라 그 증상이 달라진다. 반면, 전신발작은 전기적 활동이 대뇌피질에서 뇌간으로 확산됨에 따라 부수적으로 일어나며 아동이 의식을 잃을 뿐만 아니라 움직임을 조절할 수 없고 양측성이며 대칭적인 경련을 일으키게 된다.

① 단순부분발작 : 발작과 관련된 전조(발작이 일어나기 전 신체적, 감각적, 심리적 경고로서 위에서 목으로 올라오는 것)와 같은 이상한 느낌이 없으며 보통 의식은 잃지 않는다. 말단 부위의 한 부분에 움직임이 있거나 머리나 눈이 말단 부위와 반대 방향으로 돌아간다. 머리가 돌아간 쪽의 팔이 외전되고 손을 꽉 쥔 채로 팔을 뻗는다. 무감각하거나 따끔하거나 아픈 느낌이 몸의 한 부위에서 시작되어서 다른 곳으로 퍼질 수 있다. 아동은 시각적 환상을 보고 이미지나 불빛을 보았다고 이야기한다.

참고자료

· 아동청소년 간호학 1. (2019). 김희순. 수문사
· 아동청소년 간호학 2. (2019). 김희순. 수문사
· 기본간호학 1. (2018). 김종임 외. 수문사
· 기본간호학 2. (2018). 김종임 외. 수문사
· 간호과정과 비판적 사고. (2018). 현문사
· 간호과정 실무지침. (2011). 서울대학교병원 간호본부 엮음. 서울대학교 출판문화원
· 서울아산병원. 질환백과. 발작 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31851