유도분만 case study (문헌고찰, 간호진단, 간호과정)

소개

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간호진단 2개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사
4. 치료
5. 간호중재

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 사정(시나리오에 제시 된 내용을 기술)
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

III. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
유도분만이란 진통이 없는 임신부에서 인공적으로 진통을 오게 하여 태아를 분만하는 방법이다. 태아 사망, 심한 임신 중독증, 예정일이 많이 넘는 경우 등으로 빨리 분만해야 되는데 저절로 진통이 오지 않을 때 주로 쓰인다. 소파 수술(자궁내막을 긁어내는 수술)을 할 수 있는 시기가 넘어서 심한 태아 기형이 발견되는 등의 이유로 임신 중절을 해야 될 때 분만을 하는 방법이기도 하다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다.

● 유도분만의 장·단점
✔ 장점
- 분만과 출산에 대해 신체적, 정서적으로 대처할 여유가 있다.
- 마취에 따른 위험이 적다.
- 분만 시간이 조정 가능하다.

✔ 단점
- 자궁의 활동성 증가로 인한 태아질식과 같은 위험을 초래한다.
- 지연분만, 자궁경부열상, 자궁파열, 산후출혈의 위험을 동반할 가능성이 높다.
- 유도분만이 이루어지지 않을 시 정서적, 신체적 스트레스 초래, 의료비 추가될 수 있다.
- 제왕절개 분만율이 증가할 수 있다.

2. 임상 증상
유도분만의 정확한 임상 증상은 없으며 증상 대신 유도분만의 적응증과 금기증으로 나눌 수 있다.

(1) 적응증
① 태아의 위험이 의심될 때
② 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증
③ 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환
④ 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
⑤ 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
⑥ 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
⑦ 42~43주의 과숙임신

(2) 금기증
① 아두골반 불균형 또는 산도기형
② 태아 질식
③ 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험

참고자료

· 유도분만 ; 서울 아산병원 (검사/시술/수술정보)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=281
· 회음열상 ; 서울 아산병원 (질환백과)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31950
· 약학정보원
· https://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp
· 자궁마사지 ; 네이버 지식백과 (간호학대사전)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=500570&cid=50363&categoryId=50363