A++ 정신건강간호학 CASE STUDY MDD(주요우울장애 간호진단/간호과정 2개-우울 및 과거 여러 차례의 자해시도와 관련된 자해위험성,자해 행동과 관련된 비효과적 대처)

소개

"정신건강간호학 CASE STUDY MDD(주요우울장애 간호진단/간호과정 2개-우울 및 과거 여러 차례의 자해시도와 관련된 자해위험성,자해 행동과 관련된 비효과적 대처)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 주요 우울장애

2. 사정

3. 간호계획과 수행
가. 약물치료
나. 정신치료

4. 간호과정

본문내용

1. 주요 우울장애
DSM-5에서 다음 증상 중 5가지 이상의 증상이 2주 이상 거의 매일 나타나고, 질병 전에 비하여 기능이 저하되며, 우울 기분이거나 즐거움의 상실 중 적어도 하나 이상의 증상이 있을 때 우울장애로 진단 내릴 수 있다.
-거의 매일 하루의 대부분 동안 우울한 기분이 주관적으로 표현되거나 객관적으로 관찰된다. 소아와 청소년의 경우는 과민한 기분으로 나타나기도 한다.
-거의 모든 일상 활동에서 흥미나 즐거움이 현저하게 저하된다.
-체중조절을 하고 있지 않은 상태에서 심한 체중 감소나 증가가 있다.
-거의 매일 불면증이나 수면과다를 보인다.
-거의 매일 지속되는 정신 운동성 초조 혹은 지연
-거의 매일 피로나 활력상실을 호소한다,
-무가치감이 계속되고 과도하게 죄책감을 가진다.
-거의 매일 나타나는 사고력 또는 집중력의 저하나 우유부단함이 거의 매일 나타난다.
-죽음에 대한 생각이 반복되고 자살기도를 계획하기도 한다.(혹은 자살 기도에 대한 구체적인 계획)

2. 사정
① 외모: 눈 맞춤을 피하고 외모에 무관심하며 정신운동 지연 혹은 초조함을 보이기도 한다.
② 기분: 우울한 기분을 표현, 말로 표현하지 않다면 슬픔, 울적함, 의기소침, 불행 또는 즐거운 생활을 할 수 없다고 표현하기도 한다.
③ 사고: 과거의 일 후회, 다른 사람 원망, 미래도 비관적으로 느끼며, 건강염려증, 신체망상, 빈곤망상, 허무망상 등의 피해망상이 될 수도 있다.
④ 이인증 혹은 비현실감을 보이거나 드물게는 환각을 보이기도 한다.
⑤ 신체증상: 몸에 기운이 없으며, 구체적인 신체증상을 호소하기도 한다.
⑥ 일상생활: 재미있는 일, 즐거운 일도 없고 의욕이 줄어들어 만사가 귀찮아진다. 심하면 우울성 혼미가 생기기도 한다.
⑦ 수면과 식욕, 성욕: 수면장애, 식욕 감소, 식사량 감소, 체중 감소
⑧ 자살 위험성: 자살 사고나 행동 등을 사정해야 한다.

참고자료

· 제 7판, 정신간호 총론, 수문사, 임숙빈 외 공저
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 – 박은영 외 (2014)