당뇨병 케이스- 간호문제 7개, 간호진단 3개

소개

당뇨병 케이스- 간호문제 7개, 간호진단 3개
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목차

1. Assessment 문진(간호력)
2. 당뇨병 문헌고찰
3. Nursing Diagnosis
4. 간호과정 3개

참고문헌

본문내용

1) 정의
당뇨병은 혈액 중의 포도당 또는 혈당이 높은 경우를 말한다. 특히, 성인 당뇨병 또는 인슐린 비의존성 당뇨병이라고 불리는 제2형 당뇨병은 가장 흔한 당뇨병이며, 인슐린의 조절 활성도(regulatory activity)가 망가지게 되는 경우를 제2형 당뇨병으로 분류한다. 제2형 당뇨병은 어린이를 포함한 모든 연령에서 발생할 수 있으며 일반적으로 지방세포, 근육세포, 간세포에서 인슐린 생산은 정상적으로 이루어지나 인슐린 반응 체계가 제대로 작동하지 않는 ‘인슐린 저항성’을 특징으로 한다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내에서 포도당 대사가 이루어지는데, 인슐린 저항성은 이러한 반응이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지 못한다.

2) 원인과 발생 빈도
제2형 당뇨병은 40대 이 후 나이가 들면서 생기는 경우가 많기 때문에 그 원인은 매우 다양하다.
제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인과 유전적 요인 두 가지가 혈당 항상성 유지(glucose homeostasis)에 영향을 미쳐 당뇨병이 발병하게 되는 것으로 알려져 있다.

또한 제2형 당뇨병(NIDDM)의 경우 TCF7L2 유전자 내의 단일염기서열 다형성(single-nucleotide polymorphism, SNP) 발생이 가장 흔한 것으로 보고되며, 100개 이상의 유전자가 제2형 당뇨병과 연관이 있다고 알려져 있다. 인슐린 분비능력과 관련된 다양한 유전자 이상으로 인슐린 분비장애가 일어나며, 인슐린 감수성과 관련된 다양한 유전자 이상으로 인슐린저항성이 증가된다. 하지만 유전적 요인은 10~20% 정도의 발병 위험도를 증가시킬 뿐이고, 비만이 더욱 더 발병 위험도를 높이는 것으로 보고된다.

-발생 빈도
당뇨병은 우리나라에 약 200만명의 환자를 포함하여 세계적으로 증가 추세를 보이고 있는 질병이다. 실제 30세 이상 당뇨병 유병률은 지난 1971년 1.5%에서 최근에는 약 12%까지 늘어나, 40년간 무려 7배 이상 증가하였다.

참고자료

· 당뇨병, 습관을 바꾸면 극복할 수 있다, 대한당뇨병학회
· 당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원), (동물학백과)
· 1형 당뇨병과 2형 당뇨병 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 9 : 내분비, 2013. 5. 10.)
· 강문호. (2000). 당뇨병의 병태생리. 운동학 학술지, (3), 89-95.
· 당뇨병의 증상 및 진단 (가천의대길병원 건강칼럼)
· 제2형 당뇨병 [Type II Diabetes Mellitus] (의약품안전나라 의약품 안전사용정보), (생화학백과)
· 대한당뇨병학회에서 발표한 ‘Diabetes Fact Sheet in Korea 2013’
· 당뇨 검사 [diabetes mellitus test, Test for diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)