시뮬레이션 실습- 브이심 Jennifer Hoffman 천식 SBAR 보고

소개

"시뮬레이션 실습- 브이심 Jennifer Hoffman 천식 SBAR"에 대한 내용입니다.
천식 문헌고찰, 사용 약물, 산소공급체계, 의식사정 도구,
시나리오(녹화 영상 분석)- 시나리오 수행 내용, 보완할 점 등이 정리된 자료입니다.
이 자료 하나로 asthma 과제 완료 가능 v

목차

Ⅰ. 일반정보
1. 환자 정보 요약

Ⅱ. 병력
1. 주 증상(chief complaints)
2. 현 병력(present illness)
3. 과거병력(past history)

III. 신체검진
1. 활력증상
2. 의사소통
3. 사전학습(문헌고찰)
1) 천식의 병태 생리를 설명하시오.
2) 천식의 원인, 위험 요인들과 건강증진 방법에 대해 논의하시오.
3) 천식의 증상과 징후를 설명하시오.
4) 천식의 치료방법 및 간호에 대해 서술하시오.
5) 다음과 같은 약물에 대해 학습하시오.
6) 산소공급체계에는 어떠한 것들이 있는지 설명하시오.
7) 호흡곤란을 완화시키는 방법에 대해 논의하시오.
8) 천식을 진단하기 위한 검사의 종류와 그 결과에 대해 논의하시오
4. 시나리오(녹화 영상 분석)
1) 시나리오 수행 내용
2) 보완할 점
5. 검사결과
6. 사용약물 조사
7. 수행된 시술에 대한 자료
8. 환자에게 제공한 약물과 시술전후 제공되어야 할 교육 내용

본문내용

Location: Emergency Room
Jennifer Hoffman is a 33-year-old female brought to Emergency Department by her neighbour.
She has a history of asthma since childhood with multiple emergency visits within the last year. She appears to be in respiratory distress 호흡곤란, struggling to breathe 숨쉬는데 어려움. She is unable to speak other than simple one-word statements.

<중 략>

S(Situation)
안녕하세요. 00선생님, 응급실 병동 000 간호사입니다. 33세 여자 환자 Jennifer Hoffman님에게 약물처치 후에도 SPO2가 회복 되지 않아 전화드렸습니다.

B(Background)
Jennifer Hoffman 환자분 진단명은 asthma로 유년시절부터asthma를 앓은 과거력이 있습니다. 현재 가정에서 흡입기 적용중이며, An infusion투입 of normal saline has been started at a keep-open rate. 중입니다.

A(Assessment)
비강캐뉼러 4L 적용했으나 산소포화도가 69%로 점점 떨어져 비강캐뉼러 2L 바꾸고, N/S에 희석하여 salbutamol 5mg , ipratropium 500mcg Nebulizer 적용했습니다. 그럼에도 환자 산소포화도가 회복되고 있지 않는 상태입니다.

R(Recommendation)
선생님이 오셔서 환자분 보셔야 할 것 같습니다. Jennifer Hoffman님에게 비강캐뉼러 5L로 변경하고, ABGA 검사 해야할 것 같습니다. 이외에 더 필요한 처치가 있을까요?

참고자료

· 없음