[아동간호학A+] 호흡곤란으로 나타나는 기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정/ mycoplasma pneumonia, 아동폐렴/ 간호진단 1개, 간호과정 1개

소개

A+ 받은 아동간호학 '기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상' 간호과정입니다.
간호진단 1개-간호과정 1개 자료입니다.
간호계획과 간호수행 모두 진단적/치료적/교육적으로 나누어서 이론적 근거까지 모두 꼼꼼하게 작성했습니다:) 진단적, 치료적 간호계획은 7개, 교육적 간호계획은 4개 총 18개 작성되어 있습니다!
절대 구매 후회하시지 않을 거예요!!!!

목차

없음

본문내용

주관적 자료/객관적 자료
주관적 자료
S Data
• “그르렁 거리는 소리가 나고 기침이 계속되네요. 어떻게 해 주세요.”
• “열도 안 떨어지고 00이가 너무 힘들어해요.”
객관적 자료
O Data
• 진단명: mycoplasma pneumonia
• 입원 당시 얼굴이 빨갛게 달라올라 있는 모습 관찰됨
• 청진 시 그르렁거리는 숨소리와 수포음과 천명음이 들리고 흉부견축 관찰됨
• 다량의 가래와 콧물로 인한 호흡곤란 관찰됨

<중 략>

<간호진단>
호흡곤란으로 나타나는 기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

<간호목표 Nursing Goal>
1) 장기 계획
-대상자는 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지한다.

2) 단기 계획
-대상자의 부모는 2일 이내에 객담제거를 위한 흉부물리요법을 시행한다.
-대상자는 3일 이내에 정상호흡수를 유지한다.
-대상자는 3일 이내에 폐음 청진 시 정상적인 폐음이 청진된다.
-대상자는 5일 이내에 정상적인 ABGA 검사결과가 관찰된다.

참고자료

· 이윤미, 박찬경, 홍은영 외 공역 (2019), 간호사를 위한 약리학, 수문사, P571-573
· 김영혜, 권봉숙, 김소희 외 공저(2021), 최신 아동건강간호학Ⅰ(개정판), 수문사, p.248-258, 339-350, 354-355, 364-366, 368-369, 378-404
· 김영혜, 권봉숙, 김소희 외 공저(2021), 최신 아동건강간호학Ⅱ(개정판), 수문사, p. 36-39, 41-42, 47-51
· 송경애, 정승교, 윤은주 외 공저(2020),최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, p. 62, 68, 229-250, 258, 331.
· 송경애, 정승교, 윤은주 외 공저(2020),최신 기본간호학Ⅱ, 수문사, p.469-470, 476-477, 479-486, 488-497
· Carolyn Jarvis(2020), 건강사정(8판), 임경춘, 권영은, 김상희 외 공역(번역), 학지사메디컬, p. 308-315, 322, 324-330
· 원종순, 양선희, 백훈정 외 공저(2014), 기본간호학 실습(수정판), 현문사, p.110-113, 132-138, 142-150, 216-224, 264-271, 282-283, 341-344, 350-364, 366-416, 441-443
· 성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사, p. 245-252, 257-258, 264-265, 271, 277-278, 289-291, 307-309, 319-320, 334
· 우리의학출판국(2020), 간호대학생들의 실습을 위한 case study 아동간호/정신간호/간호관리/지역사회간호(셋째판), 우리의학서적, p.81-88
· 윤은자, 김숙영, 소향숙 외 공저(2020), 성인간호학 Ⅰ(아홉번째판), 수문사, p.265-272, 597-599, 605-606, 614-623, 631-632, 671-672
· 서울대학교병원 간호본부 (2015), 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원, P.94-141