우리나라의 방문간호 세 모델 비교 및 비판적 고찰

소개

의료기관 가정간호, 노인장기요양 방문간호, 보건소 방문건강관리 세 모델의 공통점과 차이점을 비교 요약하고, 각 모델에 대한 비판적 고찰과 개선방안을 제시했습니다.
논문도 참고하여 작성했습니다.

목차

1. 방문간호 사업 형태
2. 비판적 고찰
3. 발전방안
4. 참고문헌

본문내용

1. 방문간호 사업 형태
보건소 방문건강관리는 지역보건법 제11조에 의거하여 지역주민의 건강증진 및 질병예방·관리를 위하여 보건소의 전문인력이 지역사회 취약계층을 대상으로 가정 및 사회복지시설 등을 방문하여 의뢰 연계하는 보건의료 및 건강관리 사업이다. 즉, 보건소에 내소하여 건강관리서비스를 받기 어려운 지역주민을 대상으로 직접 가정 등을 방문하는 건강관리서비스이다.
지역사회의 자가건강관리능력 향상 및 허약예방 등을 통한 건강수준 향상을 목적으로 하며 사업의 목표는 지역주민의 건강행태 개선으로 금연, 절주, 식생활, 신체활동 등 건강행태 개선, 고혈압, 당뇨 등 만성질환 관리율 향상 및 합병증 예방, 노인의 허약 속도 지연이다.
사업의 추진방향은 보건소의 건강관리의 전문성을 강화하고 서비스 품질관리 지표를 개발하여 적용하고 정보통신기술 적용을 통한 업무의 효율성을 실현하고 지역사회 건강행태 개선을 통해 핵심사업으로서의 위상을 제고하는 것이다.
방문건강관리 대상은 건강관리 서비스 이용이 어려운 사회·문화·경제적 건강취약계층(건강위험군, 질환군) 및 65세 이상 독거노인 가구, 75세 이상 노인부부 가구 중심이며 사업은 집중관리군, 정기관리군, 자기역량지원군으로 분류하여 추진하고 있다.
제공과정은 대상자 pool 확보, 사전건강상태 스크리닝 및 군 분류, 건강관리 서비스 운영, 지속 및 퇴록 결정 순으로 이루어진다. 보건소 내에서는 진료, 금연클리닉 등 건강증진사업, 의료비지원사업, 철분제·엽산제 지원 등 보건소 사업 대상 및 건강검진 결과연계 대상으로 대상자의 pool을 확보하고, 보건소 외에서는 지자체 사회복지서비스 관련 부서 및 읍·면·동 주민센터 등에서 의뢰받은 대상, 방문 현장 등에서 신규 확인된 대상의 pool을 확보한다. 방문건강관리 대상자로의 등록·관리에 동의한 경우 대상자가 등록되며, 방문전문인력은 신체계측 및 설문조사 등을 통해 대상자의 건강위험요인 및 건강문제를 파악하고, 집중관리군, 정기관리군, 자기역량지원군으로 분류한다. 건강관리 서비스에는 군별 맞춤 건강관리 계획수립 및 서비스 추진, 보건소 내외 자원연계를 통한 대상자 중심의 서비스 지원이 있다. 지속 및 퇴록 결정 단계에서는 대상군별 서비스 추진 후 재평가 실시, 대상자 재평가 결과에 따라 서비스 군 지속 또는 재배치, 퇴록 등이 결정된다.

참고자료

· 김희걸 외, 지역사회간호학 II, 현문사, 2020년판, p.215~240
· 김인아 외, 우리나라 노인장기요양 방문간호 현황분석:2020년 방문간호 근로실태 조사를 기반으로, 가정간호학회지
· 백희정 외, 우리나라 가정간호 현황 분석:2020년 가정간호 근로실태 조사를 기반으로, 가정간호학회지 제27권 제3호, 2020년 12월