COPD Case study (간호진단 3개, 간호과정 1개)

소개

"COPD Case study (간호진단 3개, 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다.
단기목표 3개/ 진단적, 치료적 계획 각각 3개 이상이며 이론적 근거 자세하게 작성했습니다.
교육적계획 1개이며 수행 자세하게 작성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

본문내용

1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환으로 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 만성 폐쇄성 폐질환은 서서히 진행되고, 처음에는 간혹 가벼운 호흡 곤란과 기침이 나타나지만, 병이 진행되면서 호흡 곤란이 심해지고, 말기에 이르면 심장 기능도 떨어진다.

2. 병태생리
1) 폐기종
폐기종은 흡연과 관련되어 폐상엽에 주로 호발하며 폐엽 중심부위의 호흡성 기관지에 병변이 있는 중심성 폐기종과 a1-antitrypsin 결핍이 주원이 되어 호흡성 기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포 전체에 균등하게 형성된 범엽성 폐기종 두 가지로 분류된다. 병태생리 기전이 완전히 밝혀지지는 않았지만 세기관지는 객담, 소기관지의 경련, 감염, 기관벽의 허탈로 폐색이 되고, 반복감염으로 인해 호중구와 대식세포에서 유리되어 단백질 용해효소가 폐포벽을 파괴하며 그 결과 염증, 부종, 삼출액을 형성한다. 흡연은 a1-antitrypsin의 활동을 차단하고 a1-antitrypsin 결핍으로 단백질 용해효소의 활동을 억제시키지 못한다. 폐조직 지지를 위한 elastin과 collagen이 파괴되어 폐포 내로 공기가 쉽게 유입되지만 호기 시에는 폐 탄성의 저하로 공기가 밖으로 배출이 안 되어 폐포 말단에 공기가 갇히게 되며 그 결과 술통형 흉곽이 형성되고 폐포 격막이 파괴되어 폐포 말단에 공기가 갇히게 되며 그 결과 술통형 흉곽이 형성되고 폐포 격막이 파괴되어 공기주머니를 형성하는데 폐실질 조직에 있으면 대기포(bulla)라고 하고 폐쪽 흉막 내로 터져 있는 것을 소기포(bleb)라고 한다.

참고자료

· 없음