성인간호학 실습 - 중환자실 case study 출혈성 뇌졸중 ICH 사례보고서 - hemorrhagic stroke, ICH

소개

"성인간호학 중환자실 출혈성 뇌졸중 ICH case study 사례보고서 - hemorrhagic stroke, ICH"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 사례 선정 이유
2) 질환에 대한 문헌고찰
3) 자료수집

2. 본론
1) 대상자 검사결과
2) 대상자 치료계획
3) 대상자 약물치료
4) 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 사례 선정 이유
뇌졸중(stroke, 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 질환)은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하는 질병으로 우리나라도 뇌졸중 발생율이 2004년도 기준 10만명당 232명, 2013년 기준 10만명당 92.2명이 발생하는 것으로 파악되고 있다. 뇌졸중 사망률은 점차 감소하고 있지만 여전히 10만명당 사망률은 29.6명(2015년 기준)으로, 뇌졸중은 한국에서 암, 심혈관질환에 이어 3번째로 흔한 사망 원인이다. 뇌졸중은 사망률이 다소 감소하고 있지만 높은 유병률과 발생률 및 관련 동반 질병으로 인해 우리 사회에 큰 사회경제적 부담을 주고 있다[1, p.1845~1852].
뇌졸중 아형별 유병률은 뇌경색(ischemic stroke)이 가장 흔하고, 그 다음으로 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)과 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)이 차지한다. 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내 출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 출혈성 뇌졸중은 발생 후의 높은 사망률로 인해 급성기 의료적 관리 및 관심이 환자의 생존 여부에 집중되어 왔다[2, p.601]. 그러나 높은 사망률에도 불구하고 환자가 생존하게 된 경우 환자는 다양한 유형의 장애에 직면하게 되므로 출혈성 뇌졸중 환자의 생존 이후의 회복 또한 관심과 간호방법에 대한 많은 논의가 필요한 부분이다.

2) 출혈성 뇌졸증에 대한 문헌고찰
■ 정의
출혈성뇌졸중(hemorrhagic stroke)은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고있는 공간(뇌실, 경질막밑, 거미막밑)에서 출혈이 발생한 것이다. 뇌조직 안의 출혈은 주로 고혈압이 원인이며 낭상동맥류파열이나 동정맥기형에 의해서도 발생한다.

참고자료

· 김준엽, 배희준 & 박종무. "뇌졸중 역학보고서, 2018", 주간 건강과 질병, 2019, 12(43) : 1845-1860
· 오현수, et al. "출혈성 뇌졸중 환자의 회복: 자발성 뇌출혈 (s-ICH) 환자와 자발성 지주막하 출혈 (s-SAH) 환자의 회복 정도에 대한 탐색적 차원의 비교 연구." 성인간호학회지, 2008, 20(4) : 600-612.
· 송경애, et al. 최신 기본간호학Ⅰ. 1판. 파주시: 수문사; 2020.
· 송경애, et al. 최신 기본간호학Ⅱ. 1판. 파주시: 수문사; 2020.
· 황옥남, et al. 최신 성인간호학(상). 7판. 서울: 현문사; 2018.
· 황옥남, et al. 최신 성인간호학(하). 7판. 서울: 현문사; 2018.
· Debra Lynn, McHale Weigand. AACN 중환자간호 매뉴얼 Volume 1. 6판. 서울 : 엘즈비어코리아; 2014.
· Marianne Chulay, Suzanne M. Burns. 중환자간호. 1판. 서울: 현문사; 2009.
· 삼성서울병원 질환안내, http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=1425&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1ed&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
· 서울아산병원 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do