A+ 성인간호실습 THA-Total Hip Joint Arthroplasty 진단 3개 계획 각 6개~7개 근거포함

소개

"A+ 성인간호실습 THA-Total Hip Joint Arthroplasty 진단 3개 계획 각 6개~7개"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰 - 고관절 골관절염(Arthritis of the Hip Joint)
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 약물적 치료
5. 수술적 치료
6. 경과 및 합병증
7. 간호 및 중재
8. 수술 후 간호

II. 참고문헌

III. 건강사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 기능적 건강 양상에 의한 간호사정(요약)
4. 기타자료

IV. 간호과정

본문내용

1) 정의
고관절에 염증성 병변이 있는 것을 고관절염이라고 하며, 염증이 발생하게 되는 원인은 매우 다양하다. 통증, 관절 운동 범위의 감소 및 파행(절뚝거림)이 주된 증상이며, 관절액의 증가(흔히 관절에 물이 찼다고 표현함), 활액막(관절막을 덮고 있는 얇은 막)의 비후(두꺼워짐), 관절 연골의 두께 감소, 골파괴 및 신생골(새로운 뼈) 생성 등의 소견이 X선 사진이나 자기공명영상(MRI)에서 관찰된다.

증상이 나타나고 진행되는 속도나 심한 정도, 관절 연골이나 뼈에 변화가 나타나는 정도와 속도는 원인에 따라 다르다. 세균 감염에 의한 화농성 고관절염의 경우 병의 진행 정도가 매우 빠르며, 퇴행성(노인성) 고관절염 은 천천히 진행한다.

2) 원인
뼈관절염 (osteoarthritis, OA)은 일명 퇴행성관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성관절염(degenerative arthritis) 이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 원인으로는 일차성, 이차성으로 구분한다.
일차성 뼈관절염의 원인은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인으로 본다. 중년 이후 나이가 많을수록 발병 빈도가 높아지며, 여성에게서 많이 발생하고 호르몬대체 요법을 하지 않는 폐경기 여성에게 이환되기 쉽다. 가족력과도 관계가 있으며, 비만인 경우 정상인보다 2배이상 발생률이 높다. 심한 운동, 체중부하가 많은 작업, 운동선수처럼 과다한 사용 및 근육소실을 초래하는 운동부족도 위험요인이 된다.
이차성 원인으로는 선천성 기형, 반복되는 좌상이나 염좌 등의 외상, 관절탈구, 골절, 비정상적인 움직임을 초래하는 장애(예: 신경계 질환), 윤활막의 콜라겐 분해효소 활동을 자극하는 약품(예: steroid) 등이 있다.

참고자료

· 고관절염 [arthritis of the hip joint] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 황옥남, 유양숙. 성인간호학(하). 현문사. 2019
· 인공관절치환술 [total joint replacement] (간호학대사전, 대한간호학회)
· 제 7판 성인간호학 상권(2019), 황옥남 외 8명, 현문사
· 제 7판 성인간호학 하권(2019), 황옥남 외 8명, 현문사
· 최신 기본간호학II 송경애 외, 수문사