성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개

소개글

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목차

1. 간호력
1) 일반정보
2) 병력

2. 질병의 기술

3. 간호사정

4. 참고 문헌

본문내용

(2) 병력
• 입원시 주증상(Chief Complaints)
: Rt. hip pain
• 현병력(Present illness)
: Rt. hip pain, delirium , HTN
① 현재 주증상(Chief complaints)
: Rt. hip pain, HTN
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
: 1년 전 같은 진단으로, 삼성 서울 병원에서 Lt. THRA를 진행하였고, 그 당시에도 Rt. hip joint 에 통증이 있었으나 심하지 않아 수술하지 않음. 그러나 지속적으로 점차 통증이 강해져 시화 병원을 외래 방문하였고, 입원 후에 Rt. THRA를 진행하기로 결정
③ 증상 완화를 위해 취한 해결책
: 수술 전까지 진통제를 투여하여 통증을 조절하고, 수술을 위해 지참약 분석 및 영상 검사를 시행

• 과거병력(Past History)
① 과거에 앓은 질병이 있다면 무슨 질병이며 어떻게 대처했는가?
: HTN, 약 10년 전부터 발생했으며 약물 처방을 받았으나, 잘 복용하지 않음.
② 입원 경험(시기, 병명) : C.difficile (2020), Lt. hip joint pain (2022)
③ 외상 경험(시기, 부위) : NONE
④ 수술 경험(시기, 수술명) : Lt. THRA (2022)
⑤ 약물 복용 (시기, 약명)：아세클로페낙(Aceclofenac), 에페리손(Aperisone)
⑥ 수혈 경험：2022 Lt. THRA를 하면서 수혈 진행. 부작용은 None.

참고 자료

서울 아산병원 의료정보 (질환 백과)
송경애 외, 최신 기본간호학, 수문사, 2019
황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2018
약학정보원
대한 정형외과 외과 학회
서유석 and 임수재. (2012). 인공 고관절 치환술 후 심부 정맥 혈전증과 신경 및 혈관손상. Hip and Pelvis, 24(4), 279-287.
힘찬 병원 (질환 정보)
조은경 (외 3인) (2019). 간호⋅간병통합서비스병동 간호사를 위한 낙상예방교육프로그램 효과. 한국콘텐츠학회 논문지, 19(11), 190-200