[간호과정3개] 성인간호학 비중격만곡증 ST&ESS 케이스

소개

[간호과정3개] 성인간호학 비중격만곡증 ST&ESS 케이스입니다.
교수님께 칭찬 받고 A+ 받은 자료입니다.

간호진단까지 도출한 것은 총 7개,
계획과 수행, 평가까지 모두 포함된 간호과정은 3개입니다.

2주간 실습하며 자료를 수집하고 정말 많이 고민하면서
훌륭한 레포트 작성했다고 자신 있게 말씀 드리겠습니다.
모든 간호학과 학생들을 응원합니다! 화이팅!

본인 스펙 간단히 기재합니다: 학점 4.4/4.5, 2023년 빅3 합격

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 자료수집
1) 간호정보조사지
2) 신체검진
3) 진단검사
4) 투여된 약물
5) 시행된 수술

II. 간호과정
1. 간호진단
1) 의미 있는 자료와 간호진단
2) 간호진단의 우선순위 설정
2. 간호과정

III. 느낀 점과 배운 점
1. 느낀 점과 배운 점
2. 참고문헌

본문내용

간호진단의 우선순위는 간호사의 판단과 대상자의 선호도에 근거하여 정한다. 대상자의 선호도와 치료적 요구 및 안전요구 간의 균형을 잡아야 하므로, 생존욕구나 의학적 치료를 방해하지 않는 한 환자가 중요하다고 느끼는 문제에 높은 순위를 주어야 한다. 우선순위는 매슬로우의 욕구 이론에 근거하여 설정하는 경우가 많으며, 이 이론에 따르면 인간은 자신이 갖는 하위의 욕구가 충족되어야 상위 욕구의 충족을 바라본다.
먼저 생리적 욕구와 직결되는 간호진단으로, ‘급성통증’과 ‘감염의 위험’이 있다. ‘급성통증’은 환자가 호소하는 가장 간호진단으로 내세울 수 있으며, ‘감염의 위험’은 현재 감염이 확실한 것은 아니나 위험 요인이 존재한다는 측면에서 다음으로 고려할 수 있다.
‘비효과적 건강관리’, ‘불안’, ‘비효과적 호흡양상’, ‘상황적 자존감 저하’, 그리고 ‘낙상의 위험’의 순위를 설정하기 위해서 고려한 것은 간호사의 판단과 기간이다. ‘비효과적 건강관리’는 간호사의 판단으로 중요하게 바라볼 수 있는 간호진단이다. ‘불안’은 대상자의 심리적인 안정에 크게 작용한다는 점에서 중요한 욕구로 보이나, 대상자가 실습 시작 이전에 주로 호소했다는 측면에서 실질적인 간호과정을 진행하기에 어려움이 있어 우선순위에서 배제하였다. ‘비효과적 호흡양상’과 ‘상황적 자존감 저하’ 또한 실습 시작 이전, 즉 수술 이전에 대상자에게 나타난 간호문제이기 때문에 우선순위로 고려하지는 않았다. 그러나, 확정적으로 해결될 ‘비효과적 호흡양상’과는 달리, ‘상황적 자존감 저하’는 관련 요인이 후각장애에 있다는 점에서 추후 관찰하여 중요한 순위로 다시 배정할 수 있겠다. ‘낙상의 위험’은 수술 직후의 대상자의 모습과 일부 약물 복용을 고려하여 대상자를 주의 깊게 관찰하기 위해 설정한 진단으로, 대상자가 27세이고 낙상 경험이 없다는 점에서 실질적으로 간호과정을 진행하기 위한 우선순위로 설정할 필요성은 없다.

참고자료

· 성미혜, 정향미 외 (2020). 『개정판 비판적 사고를 적용한 간호과정』. 수문사
· 윤은자, 김숙영 외 (2019). 『성인간호학1』. 수문사
· 송경애, 정승교 외 (2020). 『최신 기본간호학1』. 수문사
· 송경애, 정승교 외 (2020). 『최신 기본간호학2』. 수문사
· 김성재, 금란 외 (2020). 『정신건강간호학』. 학지사메디컬
· 김용대, 서보수, 조길성 외. 비중격 만곡증 및 만성 비후성 비염 환자에서 비중격 성형술과 하비갑개 수술의 치료효과. 영남의대학술지 제18권 제2호
· 동헌종. 부비동 내시경수술의 과거, 현재, 미래. J Clinical Otolayngol. 2011
· 허혜경. 간호사의 수술 후 통증관리에 대한 태도. 성인간호학회지 제6권 제2호. 1994
· 허정. 혈액투석 치료 불이행 환자의 스트레스와 대처유형에 관한 연구. 간호행정학회지 제12권 제4호. 2005
· 도복늠, 최선혜. 입원환자와 간호사의 치료적 관계 인지정도. 경북대학교 의과대학 간호학과. 1992
· 병원간호사회. 통증간호 실무지침서
· 대한의료관련감염관리학회. 의료관련감염 표준예방지침
· 서울아산병원 진단검사의학과 진단혈액검사
· http://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=517&contentId=111264