모성간호학 CASE STUDY(케이스스터디)-제왕절개술(C-sec) 간호진단, 과정 3개

소개

"모성간호학 CASE STUDY(케이스스터디)-제왕절개술(C-sec) 간호진단, 과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정
2. 질병에 대한 문헌고찰

본문내용

① 제왕절개술의 정의와 종류
제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. 제왕절개술의 유형으로는 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개(classic type) 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다. 이 방법의 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 분만시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험(자궁체부에 비해 수축력이 상대적으로 적다.), 수술 후 복부팽만이 적다는 것이다.
고전적 제왕절개술의 경우 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다.
이 방법은 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위 인 경우 추천할 만하다. 또한 응급분만 시 태아 만출을 보다 빨리할 수 있기 때문에 흔히 사용된다. 그러나 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액 손실이 증가하며 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 이후의 임신과 출산에서 자궁 반흔이 파열된 위험이 증가한다.

② 적응증 및 금기증
⦁아두골반 불균형(CPD)
⦁태위이상: 횡위나 둔위
⦁자궁기능부전: 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
⦁이전 제왕절개분만: 자궁파열의 위험증가
⦁연조직 난산: 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직, 질협착, 또는 생식기 반흔
⦁임신 합병증: 임신성 고혈압
⦁유도분만의 실패: 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
⦁생식기의 음부포진 감염: 이 경우 약 50%의 신생아가 눈, 두 개, 피부, 제대, 상기도 등에 감염될수 있으며 이로 인해 장기간 후유증이나 태아 사망이 초래된다
⦁모성당뇨병

참고자료

· 없음