아동간호학 지식 부족 관련 컨퍼런스

소개

"아동간호학 지식 부족 관련 컨퍼런스"에 대한 내용입니다.

목차

1. Briefing Note

2. 진단적 검사(2021. 05. 10 실시)
1) CBC
2) WBC DIFF
3) STA-T-P

3. 약물요법

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

5. 간호진단 (예상되는 주관적, 객관적 자료)
1) [① 약물 부작용에 대한 불충분한 정보와 관련된 지식부족]
2) [② 잦은 입퇴원과 관련된 발달 지연의 위험]
3) [③ 신체 방어력 약화와 관련된 감염 위험성]

6. 간호과정 : 약물 부작용에 대한 불충분한 정보와 관련된 지식부족

7. Daily Work Sheet
1) 05/10(월) : “환아 접촉 전후 손씻기의 부재”
2) 05/11(화) : “백신 저장 냉장고 온도의 급격한 변화”
3) 05 12(수) : “유아의 보호자들에게 낙상 주의 예방 교육”

8. 실습 소감

9. 참고문헌

10. 임상사례관리와 관련하여 새롭게 알게 된 간호용어 & 약어 정리(10~20개)

본문내용

상기 환아는 3.6kg 만삭아로, C-Sec(사유 : Repeat)에 의해 출생하였고, 한 명의 누나가 있 다. 가족력, 유전자 검사 상 특이사항 없었으며, 예방접종 모두 시행됐다. 발달단계에 따른 신체계 측 상에는 키 144cm, 체중 42.2kg, BMI 20.35로 정상이다. 그러나 Bcell ALL을 진단받기 약 3주 전인 2017년 11월 21일에 general weakness 호소로 내원해 Bone Marrow Suppression을 진단받았다.(2017년 11월 21일 WBC:5.65(-), RBC:2.64▼, Hb:7.9,▼, Hct:22.9▼, PLT:84▼, seg+Band ANC 604.55, normal range에서 전반적인 감소 상태를 보여준다).

Bone Marrow Suppression으로 진단 후인 2017년 12월 18일, 환아는 19:00시부터 periumbilical, epigastric area로 abd pain 호소하고, vomiting #1하여 분원 ER로 내원했다. 내원 다음 날인 2017년 12월 19일 Bcell ALL로 진단이 내려졌다. 내원당일 V/S은 BP:100/60 ▼, P:111▲. RR:24▲. BT36.9(-)였다. 내원 후 N/V (+)(+) #2 있었으나, general condition 양호하여 2017년 12월 20일 퇴원하였다. 본격 chemotherapy는 2017년 12월 27일부터 시작했 으며, 2021년 05 10일 f/u위해 내원했다. 현재 Tx는 PO로 Methotrexate 2.5mg, Parineton 50mg, IV로 Vincrist 투여중이다.

환아는 4년간 ALL을 앓고 있지만, 꾸준한 약 복용과 병원 내원 덕분에 면역 수치를 나타내는 ANC는 Normal Range를 유지하고 있다(2021년 05 10일 기준, seg + Band ANC 2114.1이다).

참고자료

· 삼성서울병원암교육센터(항암제의 부작용으로 구역, 구토가 나타났을 때 올바른 대처법):
· http://samsunghospital.com/dept/medical/diseaseSub03View.do?content_id=1181&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027015&ds_code=D0000379
· 서울성모병원 평생건강증진센터
· https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=101&curPage=5&keyword=&searchFields=&type=A
· 고려대학교안산병원(백혈구 감소증이란? 혈소판 감소증이란?)
· http://ansan.kumc.or.kr/dept/disease/deptDiseaseInfoView.do?BNO=242&cPage=&DP_CODE=ASHO&MENU_ID=004005
· 대한진단혈액학회, http://hema-research.or.kr/newsletter/newsletter.php?sub=3&vol=11
· 아동간호학총론(2019), 홍경자 외 수문사
· 아동간호학개론(2019), 홍경자 외 수문사.
· 성인간호학(2019), 윤은자 외