정신건강간호학실습(지역사회)_ 알코올 의존증_ CASE STUDY-간호진단 6개 간호과정 2개-A+

소개

"정신건강간호학실습(지역사회)_ 알코올 의존증_ CASE STUDY-간호진단 6개 간호과정 2개-A+"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자의 일반적 정보
2. 현병력
3. 신체검진
4. 건강행위
5. 약물(치료) 정보
6. 정신상태검사(MSE; Mental Status Examination)
7. 사회적 기능 사정
8. 사회적 자원
9. 사정 자료를 기반으로 대상자의 요구 및 강점/취약점 분석

Ⅱ. 간호진단

Ⅲ. 간호계획

Ⅳ. 간호수행

본문내용

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자의 일반적 정보
∎성명: 김** ∎연령: 48 세
∎성별: 남 ∎종교: 기독교 ∎결혼상태: 기혼
∎병전(후)직업: 일용직, 회사택시운전 ∎교육정도: 알 수 없음
∎경제상태: ➀상( ) ➁중( ) ➂하( v ) ∎동거가족의 전체 월수입: 기초생활수급비
∎월 평균 의료비: 약 _______만원
∎주거형태: ➀자가( ) ➁전세( ) ➂임대( v ) ➃기타_________________
∎동거가족유무: ➀가족과 동거( ) ➁독거( v ) ➂기타___________________
∎의료보장형태: 의료보호 1종
∎등록하게 된 동기: - 본인: 아내의 가출에 대한 분노
- 배우자: 남편의 폭력, 음주
- 어머니: 아들을 입원시키고 싶어도 보복이 두려워 입원을 시키지 못함.

<중 략>

Ⅲ. 간호계획

진단번호 및 진단명
#1. 복합적 요인과 관련된 비효과적 건강관리
목 표
▸대상자는 치료프로그램에 참여하며, 한 달 내에 긍정적인 건강 행동을 보여준다.
기대결과
1. 대상자는 1주 내에 이용 가능한 자원을 2가지 이상 지속적으로 사용한다.
2. 대상자는 2주 내에 치료에 순응한다고 말로 표현한다.
3. 대상자는 3주 내에 알코올의존을 인정한다고 말로 표현한다.
간호계획
진단적
1. 지시 또는 프로그램의 불이행에 대해 대상자와 상의하고 실패한 이유를 확인한다.
→이론적 근거: 대상자는 이행에 있어 해결 가능한 장애요인을 경험할 수 있다.
2. 대상자의 교육적 준비와 정보를 연관시키고 통합하는 능력을 사정한다.
→이론적 근거: 대상자는 감각적인 장애나 읽거나 이해하는 능력 부족으로 정보를 이해하지 못했을 수도 있다. 문화, 읽고 쓸 줄 아는 능력, 언어장벽, 나이는 수립된 치료계획을 따르는 데 방해가 될 수 있다.
3. 대상자의 스트레스 경험과 그들의 건강습관과 관련된 방해요인을 사정한다.
→이론적 근거: 원인이 해소될 수 있다면, 대상자는 자가관리 활동을 재개할 수 있을 수도 있다.

참고자료

· 없음