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A+ 만성신부전 (신장요로계) 간호과정6개 있습니다.

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한컴오피스
최초등록일 2022.07.26 최종저작일 2022.07
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A+ 만성신부전 (신장요로계) 간호과정6개 있습니다.
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    목차

    1. 질환을 선택한 이유
    2. 문헌고찰
    3. 참고문헌
    4. 신장요로계 질환대상자 사례연구 보고서
    5. 간호과정

    본문내용

    1. 질환을 선택한 이유
    현대의 식습관과 스트레스 등으로 인하여 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등 만성질환환자가 늘어나면서 약물 치료 와 개선되지 않은 식습관으로 신장질환자도 꾸준히 늘고 있다. 특히, 1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 점차 신장 질환 대상자가 연 8%이상씩 증가하고 있는 추세이다. 만 성신부전이 주는 삶의 질 저하는 평생 투석을 하며 살고 그에 따른 만성적 우울감이 따른다. 따라서 다양 한 원인과 그로 인해 올 수 있는 삶의 변화를 알고자 만성신부전(CRF)에 관한 지식을 습득하고자 한다.
    이 번 문헌고찰을 통하여 만성적으로 갈 수 있는 신장질환의 병태생리를 익히고 그에 따른 치료법, 예방법 을 알고 대상자의 건강행위 실천에 힘쓰는 간호사가 되고자 한다.

    2. 문헌고찰
    1. 정의
    만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소(사구체 여과율 60ml/mm 이하)가 지속 적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.

    2. 병태생리
    만성 신부전은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율(GRF)이 감소하여 혈액 내 요소 질소(BUN)와 크레아티닌(Creatinine)이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다 량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다 량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 이후 콩팥 손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.

    참고자료

    · 여덟째판 수정판 성인간호학Ⅱ 김금순, 윤은자, 김숙영 등 외 저. 수문사
    · 여덟째판 수정판 성인간호학Ⅰ 김금순, 윤은자, 김숙영 등 외 저. 수문사
    · Pulmanary edema
    · https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pulmonary-edema/symptoms-causes/syc-20377009
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      Ai 리뷰
      만성신부전 환자의 체액 및 전해질 불균형, 감염 위험, 출혈 가능성 등 다양한 건강 문제를 체계적으로 파악하고 이에 대한 간호 중재를 제시하고 있다.
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