COPD 간호과정(간호진단3, 간호과정2)

소개

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목차

1. 서론
1) COPD의 통계학적인 자료
2) 문헌고찰
3) 간호력
4) 간호사정
5) 입실 후 경과평가
6) 진단적 검사
7) 진단을 위한 수술 및 검사
8) 주요 약물요법

2. 본론
1) 간호과정

3. 결론
1) 느낀점

4. 참고문헌

본문내용

질환명
만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)

정의
폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도 질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD 특징적인 증상이 나타나는 질환.

원인
1. 흡연: 흡연 시 술잔세포를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어려워진다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장된다. 지속적 흡연 시 세기관지의 기능 변화가 나타나고 후기에는 기관지 주변의 섬유화가 진행된다.
2. 작업환경 및 대기 오염 물질: 작업장에 존재하는 다양한 종류의 오염물질과 가정 내의 난방과 음식 조리로 발생하는 물질로 인해 발생한다.
3. 감염: 감염은 만성 폐쇄성 폐질환 악화의 주요인이다. 반복감염 시 기도의 정상 방어기전이 파괴되고 세기관지와 폐포가 파괴된다.
4. 노화: 노화는 폐 구조, 흉곽 및 호흡 근육의 변화를 유발하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다. 폐의 탄성이 점차로 저하되며 폐포 지지조직의 감소, 폐포 내 중격의 상실 등으로 폐포의 기능이 저하된다.
5. 천식: 천식은 만성폐쇄성폐질환의 병태생리와 폐기능 장애가 중복되는 부분이 많아 천식-폐쇄성폐질환 중복증후군이라고 한다.
-67세 고령의 나이
-50년 동안 하루 2팩의 흡연한 경험 있음

증상
COPD는 매우 서서히 진행되는 질환으로 중증도에 따라 증상이 심해지며 초기 증상은 기침 또는 생산성 가래이다. 가래의 양은 많고 화농성이며 호흡기 감염이 자주 발생하고, 운동성 호흡곤란이 진행된다. 질병이 진행됨에 따라 호흡곤란이 심해지고 일상활동이 어려워지며 말기에는 휴식 시에도 호흡곤란을 보인다. 술통형 흉곽이 나타나고 천명음과 흉통이 나타나며 기관지 경련은 발작적인 기침 후에 발생된다. 질환이 진행되면서 기도폐쇄는 매우 심해지고 저산소혈증과 과탄산혈증이 질병의 말기에 나타나며 만성 저산소혈증에 대한 보상으로 적혈구 증가증이 초래되고 청색증도 나타난다.

참고자료

· 이화영. 흡연자, 폐암 알아도 만성폐쇄성폐질환 모른다?. [Internet]. 서울: KISTI의 과학향기 칼럼; 2013 [cited 2020.12.01.] Available from: https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3409044&cid=60335&categoryId=60335
· 김현국. 만성폐쇄성폐질환. [Internet]. 부산: 해운대백병원 부일 건강교실; 2018 [cited 2020.12.01.] Available from: https://www.paik.ac.kr/haeundae/medicine/buil_view.asp?p_seq=5&p_bid=7
· 서울대학교병원. 흉관 삽입술. [Internet]. 서울: 저자; [cited 2020.12.01.] Available from: https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927846&cid=51007&categoryId=51007
· 약학정보원. 부데소니드. [Internet]. 서울: 저자; [cited 2020.12.01.] Available from: https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5932586&cid=59913&categoryId=59913
· 윤은자 외. 성인간호학Ⅰ. 제9판. 서울: 수문사; 2019. p. 623-626, 649-651, 671-680