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성인간호학ER응급실 울혈성심부전CHF 과거력(신장암당뇨고지혈고혈압) 케이스/문헌고찰에 뼈를 갈아 칭찬받고 A+받았어요

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한컴오피스
최초등록일 2022.07.19 최종저작일 2022.03
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성인간호학ER응급실 울혈성심부전CHF 과거력(신장암당뇨고지혈고혈압) 케이스/문헌고찰에 뼈를 갈아 칭찬받고 A+받았어요
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    소개

    "성인간호학ER응급실 울혈성심부전CHF 과거력(신장암당뇨고지혈고혈압) 케이스/문헌고찰에 뼈를 갈아 칭찬받고 A+받았어요"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구사례선정 이유

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰
    1. 질환의 정의 및 원인
    2. 증상
    3. 질환의 병태생리
    4. 진단검사
    5. 치료
    6. 예방 및 간호
    B. 응급실 기록지
    C. 사례환자 객관적 자료
    1) 혈액검사, 일반검사
    2) ABGA검사
    3) 핵의학검사(체외) -갑상선 호르몬 검사
    4) 간기능 검사
    3) 전해질 검사, 소변검사
    4) 혈액은행
    5) 특수진단검사
    6) v/s 측정
    7) 욕창 간호 및 관찰
    8) 욕창 사정 결과 기록지
    3. 의사의 치료내용
    1) 약물
    2) 사례환자의 응급실에서 처치
    D. 간호과정
    1. 간호사정, 간호진단
    1) 주관적 사정, 객관적 사정

    Ⅲ. 느낀점

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    A. 정의
    ① 울혈 (Congestion)
    심장기능 장애 등으로 전신적으로 발생할 수도 있고, 정맥의 협착과 혈전 등에 의해 국소적으로 일어날 수도 있으며 정맥의 혈액이 충만된 상태를 말함
    울혈이 생긴 부분은 검푸른색을 띠며 부어오르게 됨

    ② 심부전 (Heart Failure)
    심장이 펌프기능장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하며 공급하지 못하는 상태로 과도한 혈액량, 부적절한 조직관류, 운동내성 감소 등의 증상으로 특징지어지는 임상 증후군으로 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미함

    ② 울혈성 심부전 (Congestion Heart Failure)
    충분한 정맥충만압이 있는데도 생체의 수요에 대해서 적절한 순환을 유지할 수 없게 된 상태에 의해 폐순환계나 체순환계에 혈류의 정체가 생긴 상태임
    - 심박출량의 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없다.
    - 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신정맥계에서는 울혈을 초래한다.
    - 심장은 보상기전을 즉시 발현하여 순환에 대처한다.

    B. 원인
    ① 울혈 현상
    심장 기능에 이상이 생겨 심장이 전신으로 혈액을 순환시킬 수 있는 능력이 감소되고 전신과 혈관에 울혈 현상이 나타나는 것으로 대부분은 좌심실의 수축 부진이 있음
    ② 심박출량이 저하
    확장성심근병증이 있으며, 이 질환 때문에 심실과 심방이 확장되고 그 결과 심장의 수축력이 떨어져 혈액을 순환시킬 수 있는 능력이 저하됨
    ③ 울혈성 심부전의 원인
    심장 판막이나 근육과 관련된 심장질환, 고혈압, 폐기종, 만성신염 등이 있음
    심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 심장질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상상태를 의미하기에 울혈성 심부전을 이해하기 위해서는 환자가 갖고 있는 심혈관계 질환이 무엇이며 심부전 상태로 진전된 악화요인 등을 아는 것이 중요함
    심실기능이 저하된 대상자의 2/3에서 심부전의 주원인은 CHD이지만 심부전은 다른 질환에 의해서도 유발됨

    참고자료

    · https://blog.naver.com/7serendipity7/222339525969 심장질환 표지자들) Troponin I, CK-MB, Myoglobin, NT-Pro-BNP 정상치, 의미
    · Gebruder Betz Medical Animation- cardiac resynchronization Therapy, CRT(심장 재동기화 치료)
    · 시연용] a0115aako 심부전의 개념과 치료 / HealthBreeze헬스브리즈
    · 제 7판 성인간호학 상권/ 대표저자 황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은 은영, 박효미, 박영례, 엄미란/ 서울: 현문사/ 2019년/ P. 658~671
    · 2022년 대비 퍼시픽 간호학 개념서 성인간호학1/ 서울: 퍼시픽/ 2021년/ P. 307~315
    · 2021학년도 2학기 성인간호학실습3 (응급실) 실습지침서 (학생용)/ 책임 김금남, 공저 김화영, 나은하, 이은수, 곽영기/ 현문사/ 2021년/ P 80-91
    · 심부전과 인공심장 이식 / 심부전의 원인은? / 심부전의 대표적인 증상은? / TV닥터인사이드 부산MBC 20200406 방송
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