[간호학과] 대장암 케이스 스터디 - 간호진단 3개(1. 약물과 관련된 오심 2.수술과 관련된 통증 3.수술 후 불안과 낯선 환경과 관련된 불면증)

소개

"[간호학과] 대장암 케이스 스터디 - 간호진단 3개(1. 약물과 관련된 오심 2.수술과 관련된 통증 3.수술 후 불안과 낯선 환경과 관련된 불면증)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자의 건강력
3. 대상자의 건강양상
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 약물
7. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
대장암(colorectal cancer)
1.정의
대장암이란 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다.
우리가 음식을 먹게 되면 섭취된 음식물은 소화관을 거쳐 대변으로 배설된다. 우리 몸의 소화기관은 식도, 위, 소장, 대장으로 구분되는데 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되고 결장은 다시 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 그리고 에스(S)결장으로 나누어지는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 대략적인 대장의 각 부위 별 암 발생률은 맹장과 상행결장 25%, 횡행결장 15%, 하행결장 5%, S 결장 25%, 직장-S 결장 접합부 10%, 직장 20% 정도로 알려져 있다.
대장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 대장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.











2.원인
- 칼슘, 비타민D의 부족
칼슘 섭취가 대장암 발생 억제 효과가 있다는 연구들이 보고되고 있으며, 몸 안에 비타민 D 농도가 충분하면 대장암 사망률이 감소하는 것으로 알려져 있다. 칼슘은 이온화된 지방산이나 담즙산 등과 결합하여 용해되지 않는 칼슘염을 형성하여 대장 점막의 증식을 억제하는 역할을 한다.
- 굽거나 튀기는 조리방법
육류를 굽거나 튀기거나 바비큐할 경우 대장암 발생 위험이 증가한다고 알려져 있다. 높은 온도에서 육류가 조리될 때 나오는 발암물질이 대장암의 발생을 촉진하기 때문이다.
- 염증성 장 질환
염증성 장 질환인 궤양성 대장염(ulcerative colitis)과 크론병(Crohn’s disease)이 있을 경우 대장암 발병위험이 증가한다. 궤양성 대장염의 경우는 일반인보다 대장암 발생 위험률이 10배 이상 증가하고 크론병의 경우 일반인에 비해 대장암 발생률이 4~7배 증가한다고 알려져 있다

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재가이드 <현문사> 차영남 외
· 간호진단과 이론적 근거 -성인 질병을 중심으로- <현문사> 최정신 편역
· 성인간호학 <현문사> 조경숙 외
· [네이버 지식백과] 대장암 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)