약리학 교재 chapter37(336-349 페이지) 고혈압치료제를 요약 정리

소개

주제: 교재 chapter37(336-349 페이지) 고혈압치료제를 요약 정리

목차

1. 고혈압의 기본적인 고려사항

2. 만성고혈압의 관리
1) 기본적인 고려사항
2) 생활방식 수정
3) 약물요법

3. 고혈압성 응급상황을 위한 약물

4. 임신성 고혈압을 위한 약물

본문내용

1. 고혈압의 기본적인 고려사항
고혈압은 정상혈압, 고혈압 전단계, 고혈압1기, 고혈압2기 네 가지로 분류한다.
① 원발성(본태성) 고혈압 : 원발성 고혈압은 원인이 뚜렷하지 않은 고혈압이며 만성적으로 진행되는 질환으로 치료하지 않으면 혈압이 점점 높아진다.
② 속발성 고혈압 : 속발성 고혈압은 원인이 분명한 혈압상승으로 원인을 직접 치료할 수 있다. 크롬친화세포종으로 인한 고혈압인 경우 종양제거 수술을 통해 고혈압이 완치될 수 있다. 완치 불가능한 속발성 고혈압은 약물로 관리하게 된다. 고혈압으로 인한 심장ㆍ신장질환, 뇌졸중 등이 발생할 수 있고, 나이 불문 고혈압 사망이 발생하나 인지가 늦고 환자의 불편함이 없어 치료받지 않는 경우가 많다.

2. 만성고혈압의 관리
1) 기본적인 고려사항
수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg 이상이면 고혈압으로 진단한다. 고혈압을 치료로 뇌졸중 35~40%, 심근경색 20~25%, 심부전 50%이상 감소한다.
① 치료가능한 원인이 있는 고혈압 : 일부 고혈압을 유발하는 쿠싱증후군, 크롬친화세포종, 경구 피임약의 사용 등으로 고혈압이 발생하는 경우에는 치료가 가능하며, 추가적인 고혈압 관리가 필요 없다.
② 심혈관 위험을 증가시키는 요인 : 적절한 중재를 위해 표적기관 손상(심장질환 : 좌심실비대/협심증/심근경색병력/과상동맥 재개통술 이력/심부전, 뇌졸중 또는 일시적 허혈발작, 만성 신장질환, 말초동맥질환, 망막병)과 주요 심혈관 요인(흡연, 운동부족, 이상지질혈증, 당뇨병, 미세알부민뇨, 고령: 남자 만 55세이상/ 여자 만 65세 이상, 심혈관 가족력) 환자를 식별해야 한다.
③ 진단검사 : 심전도, 소변검사, 헤모글로빈과 적혈구 용적률검사, 혈중 나트륨, 칼륨, 칼슘, 크라아티닌, 포도당, 요산, 중성지방, 혈중 콜레스테롤을 측정한다.

참고자료

· 없음