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심근경색 질병보고서

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최초등록일 2022.06.25 최종저작일 2021.01
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심근경색 질병보고서
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    소개

    "심근경색 질병보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 정의

    2. 병태생리

    3. 원인

    4. 임상증상

    5. 진단검사
    1) 혈액검사
    2) 심전도 Electrocardiography
    3) 심근관류영상 Myocardial perfusion imagine, MPI
    4) 관상동맥촬영술 Coronary angiography

    6. 치료

    7. 간호
    1) 흉통관리
    2) 가스교환 증진
    3) 안정과 안위관리 및 불안 경감

    본문내용

    1) 정의.
    관상동맥질환(CAD)은 안정형 협심증과 급성관상동맥증후군이 있으며, 급성관상동맥증후군에는 불안정형 협심증과 심근경색증이 있다. 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아져 혈액흐름이 부분 혹은 완전 차단되면 심근에 허혈(ischemia)과 경색(infarction)이 초래되어 CAD가 발생한다. 협심증은 관상동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대해 혈액을 충분히 공급하지 못하여 허혈상태가 되는 것이고, 심근경색증은 관상동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사(necrosis)가 발생하는 것이다.

    2) 병태생리
    관상동맥은 대동맥으로부터 분지하여 심장근육 자체에 혈액을 공급하는 혈관이다. 관상동맥은 대동맥 반월판 바로 위에서 분지하여 심장의 바깥표면 위에 여러 개의 소동맥으로 갈라지며 심장 근육을 감싸고 있다.
    혈관벽 내부에 콜레스트롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지는 질환을 죽상경화증이라고 하는데, 이러한 죽상경화증이 관상동맥에 발생하는 것이 CAD의 주요 원인이 된다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(fibrous cap)이 생긴다. 이 섬유성 막이 파열되면 콜레스트롤이 혈관내에 노출되면서 혈전이 형성되는데, 이러한 혈전에 의해 동맥이 부분적으로 폐쇄 또는 완전 폐쇄되는 것을 급성관상동맥증후군(ACS)이라고 한다. ACS는 불안정형 협심증(UA), ST분절 미상승 심근경색증(NSTEMI), ST분절 상승 심근경색증(STEMI)으로 분류될 수 있다.

    참고자료

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