A+ 모성간호 실습 CASE STUDY Severe preeclampsia 중증 자간전증 케이스 간호진단,과정 3개씩

소개

중증자간전증 케이스 스터디 입니다!
간호진단/과정 3개씩 입니다.
차례에 자세하게 기록해두었습니다 꼭 봐주세요!!
문헌고찰 정리 깔끔하게 잘해두었어요. 간호사정도 필수 정보 다있습니다. 진단검사도 빨간색, 파란색으로 정상 수치에서 벗어난 것은 따로 표시해두고 임상적 의의도 다 적혀있어서 따로 찾으실 필요 없습니다.
간호진단도 3개 전부다 꼼꼼하게 했습니다. 무엇을 어떻게 시행했는지 자세하게 적었어요. 지식부족이나 불안 같은 진단 내리지 않았습니다.
좋은 자료 구매하셔서 과제에 도움되시길 바래요:)

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 위험인자(설명+표)
3) 병태생리
4) 예방책
5) 자간전증의 임상증상
6) 진단
7) 경한 자간전증의 치료적 관리(설명+표)
8) 중증 자간전증을 위한 입원 치료(설명+표)
9) 간호

2. 간호사정
1) 간호정보조사지
(1) 입원 동기 및 상태
(2) 월경력
(3) 과거력
(4) 신체 사정
2) 진단 결과(혈액 검사, 전해질 검사, 간기능 검사, 기타 검사, 혈청학 검사, 소변 검사)
3) 사용약물(약품명, 작용 및 효과, 부작용, 금기)
3. 간호진단
1) 간호진단1(간호진단, 주관적/객관적자료, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적근거, 간호평가)
2) 간호진단2(간호진단, 주관적/객관적자료, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적근거, 간호평가)
3) 간호진단3(간호진단, 주관적/객관적자료, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적근거, 간호평가)

본문내용

1) 정의
자간전증이란 전에는 정상혈압을 가졌던 여성이 임신 20주 이후에 고혈압이 생기게 되는 경우를 말한다. 흔히 임신중독증이라고도 한다. 고혈압뿐만 아니라 단백뇨도 일어날 수 있다. 전신부종도 함께 나타나는 경우가 많다. 현재까지 알려진 유일한 치료 방법은 출산이다. 자간전증을 조기에 발견해서 관리하면 임신부와 태아의 피해를 최소화할 수 있다.

2) 원인 및 위험인자
임신부의 5~10%에서 보이는 비교적 흔한 증상이다. 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 이로 인해 산모와 태아의 혈관에 손상이 생겨 다양한 증상이 발생한다. 자간전증의 원인은 명확하게 알려지지 않았으나 몇 가지 위험인자들은 알려져 있다.

비만과 임신 전 당뇨병 같은 위험인자들이 상호 관련된 것으로 보인다. 자간전증은 주로 첫 임신, 35세 이상의 임신, 흑인, 가족력, 만성 고혈압이나 신장질환이 있는 경우에 잘 나타난다. 과체중은 만성 고혈압의 위험을 높이는 것처럼 자간전증의 위험도 높인다. 당뇨병이나 다태 임신, 루푸스나 응고 질환 같은 면역적·유전적 질환도 자간전증의 위험을 높인다. 지난 임신에서 고혈압이 없었던 여성이 재혼한 남편과의 사이에 임신할 경우, 그 남편이 전 부인과의 임신에서 자간전증이 있었다면 이 임신에도 자간전증이 나타날 위험이 있다.

3) 병태생리
혈관 경련은 복수의 장기 계통에서 기능 상실을 유도한다. 고혈압의 일차적인 병리학적 과정은 혈관수축인데 반해, 혈관근육의 근본적인 원인은 밝혀지지 않고 있다. 혈관에 경련수축(경축)이 일어나면 혈관의 직경이 감소하고 내피세포들이 손상을 입어 내피 유래 이완인자가 줄어들게 된다. 혈관수축은 또 혈류에 지장을 주어 혈압을 높인다.
결과적으로 신장, 간, 뇌, 태반을 포함한 모든 장기로 가는 순환이 줄어들게 된다. 그중 가장 심각한 변화들은 다음과 같다.

참고자료

· 강남미 외, 여성건강간호학II 7판, 학지사메디컬, 2019, p. 492~504
· 서울아산병원, 의료정보, 자간전증 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31889
· 삼성서울병원, 산부인과, 자간전증 http://www.samsunghospital.com/home/cancer/info/disease/view.do?CONT_ID=2977&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f311&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
· 약학정보원, magnesium sulfate https://www.health.kr/searchIdentity/search.asp