정신간호학 case Schizophrenia

소개

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목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 질 환 명
2. 정의
3. 원인
4. 진단
5. 증상
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 대상자의 인적사항(Identification)
2. 주호소(Chief Complaint) :
3. 건강력
4. 약물 사용력(Alcohol and drug history) :
5. 병전성격 :
6. 개인 발달력(Past personal history) - 차트 기록이 없어서 환자에게 질문해서 알아냄, 정확하지 않음
7. 가족력(Family history)
8. 신체검진
9. 정신상태 검사(Mental Status Examination)
10. 임상적 검사결과(심리검사, Lab.)
11. 심리사회적 사정(Psychosocial criteria)
12. 정신질환에 대한 치료
13. 의학적 진단(DSM-Ⅴ)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호과정
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 참고자료

본문내용

질 환 명
Schizophrenia

정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

문헌조사
원인
주요 원인으로는 도파민 등의 신경전달물질의 균형이상, 유전적 소인, 비이상적인 신경증식, 태아 시기에 어머니의 바이러스 감염, 환경적·사회문화적인 요인 등이 지적되고 있으나 아직까지 확실하지는 않다. 도파민이 증가한다는 것 자체는 확실하고 도파민 차단제를 항정신병약물로 쓰고있으나, 더 근본적인 원인인 도파민이 왜 증가하는지에 대해서는 아직 애매한 상태이다. 대뇌의 구조 및 기능 이상이 지목되기도 했으나 그로 인해 조현병과 같은 증상들이 생기는 경우는 조현병으로 분류하지 않으며, 치매, 간질, 뇌종양 등과 같은 신경계 질환으로 분류한다.

진단
DSM-V에 의거한 진단 기준, 기본적으로 아래 서술된 증상이 6개월 이상 지속될 경우, 조현병으로 진단하게 된다.

A. 다음 중 2개 이상의 증상을 보이며 그 각각이 1개월 중에 의미 있는 기간 동안 존재한다. 최소한 이들 증상 중 하나는 1, 2, 3이어야 한다.
1. 망상(Delusion)
2. 환각(Hallucination)
3. 와해된 언어(Disorganized speech)
4. 비체계적이거나 강직성 움직임(Disorganized or catatonic behavior)
5. 음성증상(Negative symptom)

B. 장애가 발생한 이후로 상당 기간 동안, 일, 대인 관계, 자기돌봄 등과 같은 영역 가운데 하나 또는 그 이상에서의 기능 수준이 발병 이전에 성취한 수준보다 현저히 낮음

참고자료

· 네이버 지식백과. 서울대학교병원 의학정보. 조현병.
· 나무위키. 조현병.
· 대한진단검사의학회. 혈액검사.
· 정신건강간호학 제5판. 이경순 외(2016). 현문사. p201, p212-218.
· 간호과정 실무지침. 서울대학교 간호본부. 서울대학교출판문화원. p620.
· 원종순 외(2015). 간호과정과 비판적사고. 현문사