조현병 케이스스터디

소개

영화 뷰티풀마인드 감상 후 주인공인 존내쉬를 대상으로 케이스스터디를 하였습니다.
질병에 의한 지각 장애(환각)과 관련된 비효율적 역할수행이라는 진단을 내리고 간호과정을 작성하였습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성과 목적

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호

3. 간호사례
1) 간호사정 도구 사용
2) 정신의학적 평가 자료 : 진단적 검사 및 기타 자료
3) 치료 및 질병경과
4) 자료분석 : 단서와 추론
5) 간호과정

4. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
조현병은 정신질환 중에서 가장 이해하기 어려운 질환이며, 환자 개인과 그 가족에게는 비극적인 질환이다. 왜냐하면 지난 40여 년간 많은 임상적 이해와 치료의 발전에도 불구하고 아직까지 정확한 원인조차 규명되지 않고 있기 때문이다.
따라서 조현병 환자를 사례로 선정하였으며, 본 사례연구를 통해 조현병에 관한 개념과 지식을 함양하여 조현병 환자에게 더 효과적인 간호를 제공할 수 있는 방법에 대해 공부해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
조현병은 뇌의 기질적 장애로 인한 의식 혼탁의 징조 없이 인지, 정동, 행동, 사회활동 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 주요 정신병이다.
- 개요
① 1800년대 후반 : 크레펠린이 처음으로 조현병의 질병 과정에 대해 기술함, 조발성 치매
라는 용어 사용
② 1900년대 초반 : 블로일러는 조발성 치매를 마음의 분열이라는 의미인 조현병으로 재명
명하고, 몇 가지 유형이 있다고 함
(4A: affective blunting, autism, associative loosening, ambivalence)
③ 최근 : 뇌의 질환으로 보는 견해가 지배적임, 유병률이 비교적 높고, 젊은 나이에 발병하
며, 경과가 만성적이고 파괴적인 경우가 많음
- 임상 경과
① 전구기 : 조현성, 조현형 성격장애, 조용하고 수동적, 친구 적고 내성적, 신체 증상 호소, 사고의 왜곡
② 급성기 : 증상이 심각하여 파괴적이고 괴이하며 공격 행동을 보임, 활성기
③ 안정기 : 증상이 급성상태에 있지는 않으나, 약물요법이 계속되어야 함, 잔류기
④ 유지 회복기 : 가족의 지지나 참여가 매우 중요함
⑤ 재발 : 정기적으로 질병이 재발, 약물요법의 불이행

2. 원인
1) 생물학적 입장
(1) 유전적 소인
일반인구(1%), 환자의 형제(8%), 환자의 자녀(12%), 일란성 쌍둥이(50%), 이란성 쌍둥이(12%)
(2) 뇌의 구조적 이상
① 뇌실의 확장 : 측 뇌실과 제 3뇌실의 확대
② 뇌 피질의 양이 적음 : 내측 측두엽의 피질이 얇고, 해마의 전면부가 축소됨
③ 전두엽 혈류 저하, 좌측 창백핵의 혈류 저하
④ 변연계, 기저신경절, 시상, 뇌간, 소뇌에서 이상 (회백질의 감소, 넓어진 뇌구)

참고자료

· 정신건강간호학 / 현문사 / Boyd 외
· 간호과정과 비판적 사고 / 현문사 / 원종순 외
· 인간심리의 이해 / 시그마 프레스 / 이의영 외