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소개

림프절염과 림프절비대가 있는 아동의 간호진단 입니다.
간호진단은 2가지로 질환과 관련된 고체온, 질환으로 인한 급성 통증입니다.
주관적, 객관적 근거, 합리적 근거, 간호 목표, 계획까지 있습니다.
중재와 평가는 없습니다.
교수님의 피드백을 받고 자세하고 완벽하게 수정하여 작성했습니다.

목차

1. 림프절염 문헌고찰
2. 림프절비대 문헌고찰
3. 대상자 소개, 현병력, 과거력, 주호소 등
4. 임상검사
5. 투약
6. 간호진단
7. 결론
8. 참고문헌

본문내용

임파선염 lymphadenitis
임파선염(림프절염)은 임파선이 비대해지거나 임파선에 염증 반응이 일어나는 증상이다.
대부분 특별한 치료가 필요하지 않은 양성이거나 일시적인 바이러스 감염증 등에 의한 경우가 많다.

1. 원인
임파선은 혈액 이외의 체액이 이동하는 통로가 된다.
임파선은 우리 몸의 면역체계와 관련이 있어 외부에서 균이 들어오면 이에 반응하기 위해서
붓기도 하고 병균이 퍼지기도 한다.
구강을 비롯한 상부호흡기계의 감염증에 의해서 발생한다.
감염의 원인으로는 연쇄상구균, 포도상구균과 같은 세균이나 바이러스 감염이 있을 수 있다.
감염성 질환 이외에 혈액암이나 임파종에 의해서도 발생할 수 있고 전신성 홍반성 루푸스,
류마티스 관절염 혹은 면역기능에 장애가 생긴 경우에도 임파선염이 발생할 수 있다.

2. 증상
- 임파선이 비대해져서 종괴(덩어리)가 만져진다.
- 감염증에 의한 임파선염의 경우에는 눌렀을 때 아픈 경우가 많다.
- 종괴를 덮고 있는 피부에 발적이 동반될 수 있다.

3. 진단검사
임파절이 비대해진 정도나 발생 속도, 동반된 증상을 고려하여 원인을 의심할 수 있다.
① 조직검사
-바늘을 찔러서 소량의 조직을 얻는 방법
-마취 후 피부를 절개하여 조직을 잘라내는 방법.
② 초음파 검사
③ 전산화단층촬영 검사
- 임파선염이 발생한 부위에 따라서 해당 부위의 임파절 종대의 정도, 주변 조직과의 관계 등을 볼 수 있다.

4. 약물 치료
항생제 투여 – 세균에 의한 감염으로 임파선염이 나타난 경우
항결핵제 투여 - 결핵이 원인인 경우

6. 경과/합병증
대부분의 경우 상기도염과 같은 염증에 동반되어 나타나는 임파선염으로 이러한 경우에 저절로
치료되는 경우가 많다. 나이나 성별, 위험 요소를 고려해야 하지만 악성인 경우는 대개 1% 미만이다.

7. 간호
의사 처방에 따라서 항생제를 투여한다.
림프절의 부어오름과 압통, 통증에 대한 사정을 시행한다.
대상자와 보호자에게 임파선염의 증상과, 원인, 치료에 대해 충분히 설명한다.
바이러스성 상기도 감염으로 목 림프절이 커질 수 있다. 림프절의 비대가 감염의 신호가 되거나
더욱 심각한 건강문제를 의미할 수 있음을 보호자에게 안내한다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보,임파선염,네이버 지식백과,2017
· 서울대학교병원 의학정보,림프절비대,네이버지식백과,2017
· 송경애,최신 기본간호학Ⅱ,2021,472p
· 박호란,아동간호학 상권,현문사,2019
· 이은희,비판적 사고에 기반한 간호과정,고문사,2020