(A+) 수근관증후군(터널증후군) CASE + 교육안 [진단6개+과정3개] 엄청 자세해요!

소개

"(A+) 수근관증후군(터널증후군) CASE + 교육안 [진단6개+과정3개] 엄청 자세해요!"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 2 ~ 7
Ⅱ. 간호과정 8 ~38
Ⅲ. 대상자를 위한 교육계획안 39~40
Ⅳ. 참고문헌/출처 (References) 41

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1) 정의

수근관이란 손목 앞쪽의 피부조직 밑에 손목을 이루는 뼈와 인대들에 의해 형성되어 있는 작은 통로인데, 이 곳으로 9개의 힘줄과 하나의 신경이 손 쪽으로 지나간다.
수근관 증후군은 이 통로가 여러 원인으로 좁아지거나 내부 압력이 증가하면, 여기를 지나가는 정중신경(median nerve)이 손상되어 이 신경 지배 영역인 손바닥과 손가락에 이상 증상이 나타나는 것이다. 평생 이 질환에 걸릴 확률이 50% 이상으로 알려져 있으며, 팔에서 발생하는 신경 질환 중 가장 흔하다.

2) 원인
수근관 증후군은 증가된 수근관 내의 압력에 의해 정중신경의 기능 장애를 초래하는 질환으로 진단은 환자의 특징적인 증상과 이학적 검사소견에 의해 임상적으로 이루어지게 된다.
대부분 원인이나 유발 인자를 찾을 수 없는 특발성인 경우가 가장 흔하며 수근관 증후군의 알려진 원인은 수근관 내부의 해부학적 구조의 변화를 일으킬 수 있는 수근 관절과 요골 원위부 골절이나 탈구의 후유증이 있다. 또한, 건초염, 외상, 류마티스 관절염, 통풍, 유사통풍, 말단비대증, 임신 시 부종, 월경 전 부종, 비만증, 당뇨병, 갑상선 기능 이상 등의 다양한 문제들이 정중신경의 압박을 일으킬 수 있다. 월경 폐쇄기 및 임신 시 일시적으로 발생할 수 있어, 호르몬과의 관계를 의심하나 확실한 증거는 없다. 만성 신부전으로 투석을 받는 환자에서도 흔히 발생한다. 그 외 논란의 여지가 있으나 건축공, 공장 노동자, 벽돌공, 현금 출납원, 음악가, 비서, 컴퓨터 사용자처럼 직업적인 손목 및 수지의 반복적인 운동이나 진동 기구의 사용 등도 원인이 될 수 있다.
수근관 증후군은 여성의 수근관이 남성보다 좁기 때문에 여성이 남성보다 5배 더 많고, 40~50대에 많다. 많이 사용하는 손에 호발하나 양쪽에 생기기도 한다. 치료하지 않으면 정중 신경 마비가 온다.

3) 병태생리
수근관증후군(수근터널증후군)은 상지에서 가장 흔한 신경압박성 질환이다. 수근터널은 수근골과 굴곡지대라 불리는 섬유성 조직 사이에 형성된 딱딱한 통로를 말한다. 수근터널 내에서 활액으로 싸인 9개의 건(tendon)과 정중신경은 한 덩어리가 되어 있다. 수근관증후군은 활액막이 붓거나 두꺼워져 터널의 공간이 감소되어 정중신경이 압박을 받아 발생하는 지연성 정중신경마비이다.

참고자료

· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(현문사), MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS 저
· 성인간호학Ⅱ (수문사), 윤은자, 김숙영 외
· 네이버지식백과] 수근관증후군
· https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=926688&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT6
· 서울대학교병원 의학정보]수근관 증후군
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926688&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 서울 아산병원 질환백과] 손목 수근관 증후군
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31570
· 대한정형외과학회] 수근관증후군 http://www.koa.or.kr/info/index_15_14.php
· 드럭인포] https://www.druginfo.co.kr/
· 약학정보원] https://www.health.kr/
· 수근관증후군예방법]
· file:///C:/Users/JIN/Desktop/%EC%88%98%EA%B7%BC%EA%B4%80%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0_%EC%9D%B4%EB%A0%87%EA%B2%8C_%EC%98%88%EB%B0%A9%ED%95%98%EC%84%B8%EC%9A%94!.pdf