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[브이심] Jennifer Hoffman 간호과정-기관지 평활근 수축과 관련된 가스교환 장애

"[브이심] Jennifer Hoffman 간호과정-기관지 평활근 수축과 관련된 가스교환 장애"에 대한 내용입니다. 간호평가: PEFR을 측정하지 못하여 평가 부분은 작성하지 못했습니다.
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최초등록일 2022.06.01 최종저작일 2021.12
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[브이심] Jennifer Hoffman 간호과정-기관지 평활근 수축과 관련된 가스교환 장애
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    소개

    "[브이심] Jennifer Hoffman 간호과정-기관지 평활근 수축과 관련된 가스교환 장애"에 대한 내용입니다.
    간호평가: PEFR을 측정하지 못하여 평가 부분은 작성하지 못했습니다.

    목차

    1. 일반사항
    2. PBL
    3. 간호력
    4. 신체검사
    5. 약물
    6. 간호과정
    7. Self Study

    본문내용

    Section 1. 일반사항
    간호력 NURSING HISTORY
    대상자 이름 Jennifer Hoffman 성별 / 나이 女/33
    작성일(사정일) 12/13/2021
    정보제공자 본인
    입원일 12/13/2021
    일반사항
    직업
    교육정도
    종교
    결혼여부 기혼
    문화적/종교적 요구
    경제적 지원 필요
    주보호자
    건강정보
    기본 신체정보
    혈압: 130/74mmHg, 맥박: 105/분, 호흡: 32/분, 체온: 37 spO2:73%
    신장: 155cm, 체중: 45kg
    주호소 호흡곤란
    의학적 진단명 Acute asthma
    입원동기 천식으로 인한 급성 호흡곤란 증세로 ER 내원함.
    입원경유
    동반자
    이동방법

    Section 2. PBL
    33세 여환으로 ER 통해 ADM함. 천식 과거력이 있으며 최근 1년간 천식으로 ER 여러번 내원함. respiratory distress 증상을 보이며, 호흡곤란으로 간단한 한 단어 정도만 말할 수 있는 상태임. 진통제 알레르기 있음.

    <중 략>

    Section 8. Self Study
    천식
    병태생리: 지속적이면서도 가변적인 기도의 염증반응. 염증이 기관지 수축과 과민반응 그리고 기도의 부종을 유발하기 때문에 공기의 흐름이 제한된다. 염증반응은 알레르기원이나 자극원에 노출되면 시작한다.
    증상: 천식은 기관지 경련, 부종, 세기관지의 점액으로 인해 기도는 정상보다 좁아지므로 세기관지 밖으로 공기를 이동하는데 시간이 더 많이 걸린다. 이로 인해 천명음, 공기포획과 과팽창이 발생하며 결과적으로 호기가 지연된다.
    진단검사:
    -폐기능검사: 기관지 수축의 가역성을 결정하는데 유용함
    -최대호기유속률: 천식을 진단하고 관리하는데 도움을 줌
    -폐활량검사: 기도폐색의 가역성을 결정하는데 도움이 됨
    -혈청 호산구의 증가와 혈청 면역글로불린 E의 증가: 천식의 위험요인인 아토피를 확인할 수 있음
    -객담배양 및 감수성 검사: 세균성 감염을 배제하기 위해 수행됨
    약물요법
    -기관지 확장제: B2-작용제, methylaxanthine과 유도체, 항콜린제
    -항염증약물: 코르티코스테로이드, 류코트리엔 조절제, 항면역글로불린E, 항인터루킨 5
    -흡입기구: 흡입기(MDI), 분무기(nebulizer),

    참고자료

    · 없음
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      이 문서는 천식 환자의 응급 상황에 대한 자세한 간호 기록으로, 환자의 증상 관리와 치료 과정을 잘 설명하고 있습니다.
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