[A+, Fracture of femur] 간호학과-성인간호, 대퇴골 골절(Fracture of femur), 간호진단 및 과정 2개

소개

[A+, Fracture of femur] 간호학과-성인간호, 대퇴골 골절(Fracture of femur), 간호진단 및 과정 2개 자료입니다.

간호진단과 간호과정 2개입니다.
- 활동 부족과 관련된 변비의 위험
- 수술 부위와 관련된 급성 통증

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 주요증상
4. 진단
5. 치료와 간호
6. 골절 대상자의 전반적인 간호
7. 합병증

Ⅲ.간호사정
1. 일반적사항
2. 과거력
3. 활동과 휴식
4. 산소욕구
5. 영양과 배설욕구
6. 안전과 안정욕구
7. 대상자 흐름도(경과기록) 작성
8. 진단검사 소견
9. 약물

Ⅳ.간호과정

Ⅴ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
Fracture는 외상 병동에서 흔하게 볼 수 있는 외상성 장애이다. 골절은 남녀노소 다양한 연령층과 성별에서 발생할 수 있으며, 원인과 위치, 정도도 다양하다. 모든 골절의 간호 중재는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하며, 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 또한, 장기적 부동을 요하는 치료로 인해 합병증이 유발될 수 있다. 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다.

그 중 이번 case study 대상자로 선정한 최OO님은 외상 병동의 특성에 맞게 1/1일 경 목욕탕에서 나오던 중 미끄러져 넘어지면서 다리 꺾인 후 우측 허벅지 변형 증상 발생해 응급실을 통해 입원하게 된 대퇴골절 환자이다.

이번 사례 연구를 통해 골절 간호에 대해 알아보고 실제 환자를 대상으로 하여 필요한 간호과정을 적용해 보려 이 환자를 선정하게 되었다.

Ⅱ.문헌고찰

1. 정의
골절이란 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로 뼈에 금이 가거나 부러지는 것을 의미하며,
흔히 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 동반된다.

<중 략>
Ⅳ. 간호과정①

간호사정
주관적 자료
“수술한 곳(Rt. femur 부위)이 그렇게 아퍼.”
“자꾸 누가 다리를 찌르는 것 같아.”
“통증 때문에 휠체어 타기가 두렵고 타고 싶지 않아.”
객관적 자료
·Rt leg pain 주호소
·NRS 통증 척도가 6점이 측정되었다.
·찡그린 표정이 관찰되었다.
·대상자가 IV PCA를 사용하는 모습을 자주 관찰함.
간호진단
수술 부위와 관련된 급성 통증
간호목표
단기 목표
·대상자는 3일 이내에 통증 완화 시키는 법을 2가지 이상 수행할 수 있다.
·대상자는 4일 이내에 NRS 통증 척도가 6점에서 3점 이하로 통증이 경감 되고 편안함을 나타낸다.
장기 목표
·대상자는 3주 이내에 움직이는데 불편함과 통증이 없다고 말로 표현한다.

참고자료

· 서울아산병원 의료정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· ORTOINDI (사진)
· https://blog.orthoindy.com/2018/12/31/what-is-a-femur-shaft-fracture-broken-thighbone/
· 성인간호학 (하), 현문사, 황옥남 외 (2019)
· 서울대학교병원 의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000548
· 충북대학교 병원 EMR
· KIMS 온라인
· http://www.kimsonline.co.kr/
· 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC
· https://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2770
· 병원간호사회
· http://khna.or.kr/homecare/adult_em/adultem_03.php