신장이식

소개

"신장이식"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

① 정의
신장이식술은 말기 신장질환이 있는 환자에게 생체나 사체의 신장을 이식하는 수술이다. 신장이식은 말기 신질환자가 투석에 의존하지 않고 생명을 유지할 수 있는 유일한 방법이다.
이식신장 1년 생존율은 사망 기증자의 경우 90%, 생존 기증자의 경우 95%에 이를 정도로, 신장이식은 대단히 성공적이다. 투석과 달리 신장이식은 신장 기능을 정상으로 회복시킨다.

② 콩팥이식 후 간호
- 보통 이식된 콩팥은 즉시 기능을 시작한다. 이식 후 첫 8~24시간 동안은 보통 이뇨기가 나타난다. 때때로 적절한 기능이 수일간 지연되어 나타나는 수가 있다. 제대로 기능을 할 때까지 간헐적으로 혈액투석을 할 수도 있다.
- 콩팥이식 수술환자에게 폐렴은 발병률이 높고 심각성이 크므로 이에 대한 예방과 치료는 필수적이다. 기침과 심호흡운동은 즉시 시작해야한다.
- 환자가 세균에 대한 저항력이 없어졌으므로 상처간호는 엄격한 무균법으로 간호해야 한다. 상처의 치유가 지연되는 것은 상처의 파열이 생기기 쉽기 때문이다. 세균과 곰팡이균류 감염에 대한 높은 발생 빈도 때문에 구내염이 생길 수 있으므로 구강 위생은 중요하다. 특히 수술 후 구강섭취를 금하기 때문에 구강간호를 잘해 주어야 한다.
- 콩팥기능과 체액의 균형을 점검하는 것은 대단히 중요하다. 체중, 요배설량, 섭취량을 적어도 30분 혹은 1시간마다 측정한다. 또, 전해질 검사는 정말하게 연속적으로 실시하여 비교한다.
- 영양관리도 중요하다. 마비성 장폐색이 흔히 생길 수 있기 때문에 환자는 적어도 24시간 동안 비위관을 삽입하고 있게 된다. 장운동이 돌아오면 구강으로 섭취한다. 만약 환자에게 거부반응이나 고혈압이 나타나지 않으면 식이를 제한하지 않지만 경우에 따라 제한하기도 한다.
- 환자가 구강섭취를 시작하게 되면 곧 제산제를 투여한다. 조기 이상은 심혈관질병과 폐합병증의 예방뿐만 아니라 위장관 기능을 자극시키기 위해서도 필요하므로 격려한다.

참고자료

· 김금순 외 11명, 성인간호학Ⅱ, 2016, 수문사
· 최규복, 이승헌, LAURENCE CHAN, 신장이식 임상지침, 2000, 일조각
· 조경숙 외 9명, 여섯째 판 성인간호 하권, 2016, 현문사
· MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 2015, 현문사