[A+ lumbar herniated intervertebral disc, 허리디스크] 한방 Case, 간호진단 및 과정 1개 (압박 부위와 관련된 통증)

소개

[A+ lumbar herniated intervertebral disc, 허리디스크] 한방 Case, 간호진단 및 과정 1개 (압박 부위와 관련된 통증) 자료입니다.

간호진단으로 진행한 간호과정은 '압박 부위와 관련된 통증' 1개입니다 !

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 예방

Ⅱ. 간호사정
1) 간호정보조사지
2) 망문문절(望聞問切)

Ⅲ. LAB 검사
1) Hematology
2) Chemistry

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
요추는 5개의 척추뼈로 구성되어 있다. 추간판은 척추뼈와 척추뼈를 연결해주는 강한 연결 조직이며, 체중 부하 시에는 척추뼈 사이의 쿠션역할(충격 흡수 기능)을 한다. 추간판은 ‘섬유륜’이라고 불리는 질긴 외부 층과 ‘수핵’ 이라고 불리는 연한 젤리와 같은 중심부로 구성되어 있다. 퇴행성 변화나 외상 등에 의해서 디스크 안에 있는 수핵이 외부 층에 있는 섬유륜의 틈을 통해 빠져나가게 되면 주위의 신경을 압박하고, 그 주위에 염증 반응이 일어나서 신경을 자극하게 되는데, 이러한 상태를 추간판 탈출증이라고 한다. 외상성이 아닌 퇴행성변화의 일종이며 가장 활동적인 20대와 30대 연령층에서 많이 발생한다. 주로 중앙보다는 다른 한쪽으로 전방보다는 후방으로 많이 탈출한다. 신허가 근본원인이되며, 식적, 담음, 어혈, 좌섬, 풍, 한, 습, 기 등의 요통으로 분류한다.
*진행단계
①1단계(bulging)
•추간판이 팽윤(조직이 수분을 머금은 것처럼 부풀어 오른 상태)된 상태
•섬유륜이 추간판 정상범위 바깥쪽으로 3mm이상 대칭으로 밀려나 있는 상태로, 엄밀이 말해 추간판탈출증은 아니라고 보는 견해가 많다
②2단계(protrusion)
•추간판이 돌출된 상태

<중 략>

Ⅴ. 간호과정

사정
주관적 자료
“허리가 너무 아파”
“진통제 좀 줘 ”
“오른쪽 다리가 저려”
“어깨가 아파”

객관적 자료
▪진단명 : whole body pain
▪주호소 : LBP, Rt leg pain, both shoulder pain
▪입원 : 2014.3월 C.C 로 대구소재 os adm tx 받음
본원 LBP, both shouler pain (2013.7), LBP (2012.6~7) adm tx
받음
2012.7월 청주소재 local LBP adm tx 받음
▪望聞問切 - 四肢(사지)․爪甲(조갑) : 팔 다리 저림감
▪ 통증으로 인해 찡그리는 표정
▪ NRS 7점 측정됨

참고자료

· 국제간호진단협회 저,(2013) 간호진단 정의와 분류, 정담미디어
· 조경숙 김희경 외 (2013) 성인간호학 하권, 현문사
· 서 울 아 산 병 원 질 환 백 과
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32556
· 한의학으로 보는 추간판탈출증 https://blog.naver.com/barunmac/80211358528