출혈성급성위궤양 case study( 문헌고찰 포함, 혈액부터~ vital sign 까지 아주 상세히 기재함)

소개

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목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

3. 간호사례
1) 간호사정
2) 투약
3) 일반검사
4) 특수검사

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
위는 소화기관의 최전방에서 우리 몸을 지킨다. 하지만 한국인 4명 가운데 1명은 위장질환을 앓다는 통계가 있다. 우리 현대인들에게 위장질환은 보통 빨리 먹는 식습관, 과식, 폭식 등 불규칙한 식습관, 지나치게 맵고 짠 자극적인 음식섭취, 음주, 흡연, 스트레스, H.polyrori 감염 등이 원인이 되어 발생한다.
위궤양의 발병률은 계속적으로 늘어나고 있다. 이러한 위궤양은 매우 흔히 발생하는 질병으로 분류되고 있지만 위궤양을 방치할 경우 악성종양으로 발전할 가능성이 높아 결코 쉽게 여겨서는 안 되는 질환이라고 생각하여 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다.
위궤양은 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 작은 만곡에서 발생한다.

2) 원인
생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨져 염산과 펩신으로부터 손상되는 것을 점막방어벽이 막지 못할 때 위장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.
위궤양은 55~70세의 고령에서 호발하며, H. pylori 균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상에 의해서 발생한다. H. pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70% 이상에서 발견된다. 흡연은 위장 점막세포의 재생과 점막 하 조직의 혈액순환 등에 장애를 가져오므로 궤양을 일으킬 수 있다.

참고자료

· 황옥남, 유양숙 외 7명(2019), 성인간호학 상. 현문사
· 성미혜 외. (2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사
· 박은영 외. (2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 서울아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/
· 약학정보원
· 이은희 외(2021) 비판적 사고에 기반한 간호과정 고문사