양극성 장애 질환보고서

소개

정신간호학
양극성 장애 질환보고서입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호

본문내용

1) 정의
고대 그리스 시절부터 알려진 질환으로 20세기에 들어와서 정신질환으로 이해되기 시작하였다. 과거에는 조울 정신병 또는 조울증이라 불렸으며 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다. 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다.

2) 원인
[생물학적 원인]
(1) 유전적 요인
- 양극성 장애는 유전적 소인이 높은 질환으로, 가족 연구와 쌍생아 연구결과에 의하면 제I형 양극성장애의 약 50%는 기분장애의 가족력이 있다. 부모 중 한 명이 양극성장애일 때 자녀가 양극성장애일 가능성은 25%이고, 부모 모두 양극성 장애일 때 자녀가 양극성장애일 가능성은 50~75%로 증가된다.
(2) 신경생물학적 요인
- 양극성장애에서 뇌 신경전달물질의 이상과 변연계의 생체아민 신경전달물질 시스템의 기능손상은 수면이나 식욕, 각성, 성기능, 내분비 기능, 그리고 공포나 분노와 같은 감정 상태를 조절하는 데 영향을 미친다. 또한 특정 신경세포의 시냅스 부위에 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질의 증가나 감소, 혹은 기능결함이나 신경수용체막의 변화가 기분장애와 관련이 있다고 알려져 있다. 신경전달물질이 결핍되면 우울증, 과잉공급되면 조증이 발생한다.
(3) 신경해부학적 요인
- 뇌 영상 연구들은 양극성장애 대상자들의 뇌에서 구조적, 기능적 변화를 보여준다.
- CT: 소뇌, 기저핵, 측두엽 등의 이상이 발견
- MRI: 제3뇌실의 확장과 피질하 백질 및 측뇌실이 과도하게 확대
- 가장 많은 영향을 받는 부위: 정서, 동기, 기억, 공포와 관련된 변연계
- PET, SPECT 통해 당 대사, 혈류량 측정 시 전두엽기능 저하, 측두엽 이상 보임
(4) 신경내분비계 작용
- 시상하부-뇌하수체-부신피질 축의 활성 증가는 포유류에서 특징적으로 나타나는 스트레스 반응으로, 양극성 장애에서는 HPA 축의 과다활성을 보인다.

참고자료

· 이미형 외. 정신건강간호학. 6판. 서울: 현문사; 2019 p.251-260