아동간호학 뇌수막염 간호과정

소개

아동간호학 뇌수막염 (meningitis) 간호과정입니다.
간호진단은 급성통증과 체액 부족의 위험 두 가지 있습니다.
간호진단에 대한 주관적, 객관적 자료, 과학적 근거, 간호목표, 간호중재, 이론적 근거 다 들어있습니다.

목차

1) 질병고찰
2) 투약기록지
3) 간호과정

본문내용

1) 질병고찰
· 질병: 뇌수막염 (meningitis)

· 정의: 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(subarachnoid space)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

· 원인: 가장 대표적인 것은 바이러스가 뇌척수액공간으로 침투하여 발생하는 급성무균성수막염이다. 바이러스에 의해 발생하는 경우가 대부분이지만, 마이코플라즈마(mycoplasma)나 리케치아(Rickettsia) 등 엄밀한 의미에서 세균으로 분류할 수 없는 생물체에 의해 발생하는 수막염도 여기에 포함된다. 가장 흔한 원인은 에코바이러스(echovirus), 콕사키바이러스(coxsackie virus) 등이며, 그 외에 홍역 바이러스 등도 무균성수막염을 일으킨다. 세균성수막염을 일으키는 가장 흔한 원인균으로는 폐렴연쇄구균(Streptococcus pneumoniae), 인플루엔자간균(Hemophilus influenzae)과 수막구균(Neisseria meningitides)이 있다.

· 증상: 임상 증상으로 열, 두통, 오한 등이 나타나며, 진찰상 수막자극징후 등이 있을 수 있다. 증상은 대개 갑작스럽게 시작되며, 38도 이상의 고열을 보인다. 두통이 가장 흔히 나타나며, 일반적인 감기나 독감과 비교할 때 그 강도가 상당히 심한 편이다.

· 진단: 가장 좋은 진단 방법은 뇌척수액검사이며, 검사상 뇌척수액공간의 백혈구증가, 당 수치 감소가 나타난다. 일부 환자에서는 세균배양검사에서 세균을 분리할 수 있는 경우도 있다. 그 외에 다른 원인을 배제하고 두개골 기저부 등의 물리적인 손상 여부를 확인하기 위하여 컴퓨터단층촬영(CT)이나 자기공명영상촬영(MRI)을 할 수 있다.

참고자료

· 간호실무 적용을 위한 간호과정, 박순옥 외, 퍼시픽북스
· 아동청소년건강간호학, 하영수 외, 신광출판사
· 서울대학교어린이병원, 진료질환정보, 뇌수막염 [meningitis]
· http://child.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000292
· MSD 매뉴얼, 신생아의 세균성 수막염
· 신생아실 업무를 위한 일반 신생아 초기 관리 지침, 2020.11
· I.V. Solution List, 중외제약
· 경희의료원 약제본부
· http://www.khmcpharm.com/
· 약학정보원
· https://www.health.kr/