간경화 문헌고찰 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 간경화(liver cirrhosis) 환자에 대한 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단 검사
5. 병태생리
6. 치료와 간호
7. 합병증
8. 임상적진단

Ⅱ. 사례 예시: 간경화 환자의 간호과정
#1. 오심, 구토로 인한 식욕부진과 관련된 영양불균형:부족
#2. 위장관 출혈,오심,구토,다뇨와 관련된 체액부족
#3. 부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
#4. 혈액 내 암모니아 축적과 관련된 급성 혼돈

참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
간경화(liver cirrhosis)은 여러 원인에 의해서 만성적인 염증으로 인해 정상조직 간조직이 파괴되고 다시 재생과정(재생결절)이 반복되어 간이 섬유화가 되고 점점 딱딱하게 굳어져 구조적 변화가 나타나는 불가역성 병변이다. 또한 간의장애 말기 증상이다.

2. 원인
유발하는 원인은 다양하며, 다음과 같은 질환들이 간경화를 유발한다.
간염으로부터 이행되는 특히 바이러스 간염(만성 B형 간염, 만성 C형 간염),만성의 영양 장애,알코올 장기섭취, 독극물에 의한 중독 등에 의해서 일어난다.

(1) 알코올성 간질환
알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코성 간염의 원인이 된다.
알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구라 침투하여 커지게 된다. 초기에는 섬유아세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생긴다. 진행되면 염증과정은 감소하고 간세포가 파괴된다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다. 음주를 중단하면 지방침윤과 염증은 호전된다. 간경화증을 일으킬 수 있는 알코올의 양은 개인과 성별에 따라 차이가 있다.

(2) 바이러스성 간염
B형 간염은 세계적으로 간경화증의 가장 흔한 원인이다. 염증과정이 서서히 간 조직을 손상시켜 간경화증을 일으킨다. C형 간염도 만성질환으로 간의 상흔조직을 증가시켜 간경화증으로 진전되기까지 보통 10년 정도 걸리며, 음주를 한다면 더 빠르게 악화된다.

(3) 자가 면역성 간염
자가 면역성 간염은 감염성질환이 아니라 면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키는 것이다. 이렇닌 만성염증으로 간이 섬유화되고, 결국 간경화증을 초래한다.

(4) 지방성 간염
지방성간염은 간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성염증을 일으키는 것으로,지방간이라고 한다. 진행되면 염증이 간을 손상시키거나 섬유화 시켜 간경화증을 초래한다. 지방성간염의 위험요인은 비만과 고지혈증이다.

참고 자료

간호과정과 비판적사고. 2016. 김순옥 외 5명. 퍼시픽북스
간호진단, 중재 및 결과 가이드. 2017. 박은영 외 5명. 현문사
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