노인간호학실습, 브이심, Henry William, COPD, 총괄적소견, 수면양상장애, 간호진단 1개

소개글

브이심, Henry William
Part 1,2,3에 대한 간호과정입니다.
파트별로 총괄적 소견 있습니다.
교수님께 칭찬받은 레포트입니다.

목차

1. 질병연구
2. 간호사정 기록
3. 총괄적 소견
4. 우선순위 선정
5. 간호과정

본문내용

1) 질병연구
대상자 진단명 - 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 악화
정의 - 만성 폐쇄성 폐질환이란 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병이다.
병태생리 - 기도와 폐 실질조직, 폐 혈관계의 만성 염증이 특징이다. 제한된 공기 흐름, 공기의 포획, 비정상적인 가스교환, 점액 과다분비와 같이 다양하게 발생한다.
염증반응은 유독한 입자와 가스의 흡입으로 시작된다. 비정상적인 염증 과정은 조직의 손상을 초래하며, 정상적인 방어기전과 폐의 회복과정을 방해한다. 염증반응의 마지막 결과로서 폐의 구조적 변화가 나타난다. 염증 과정은 산화제를 증가시키는데, 이 산화제는 담배 연기나 다른 흡입한 물질에 의하여 발생되거나 염증세포로부터 방출된다. 담배 혹은 공기 오염으로부터 산화제를 흡입하고 나면 폐의 결합조직을 파괴하는 단백분해효소는 억제된다. 폐포의 파괴와 폐의 탄력성 손실은 단백질 분해효소와 항단백 분해효소의 불균형으로 인하여 발생한다.
가스교환 이상은 질병 상태를 악화시키고 저산소증과 과탄산증을 초래한다. 갇혀 있는 공기가 증가하면서 폐포벽은 파괴되고 폐실질에 큰 공기주머니가 생기는 bullae와 흉막에 가까이에 공기주머니가 생기는 blebs가 형성된다.

참고 자료

신경림 외, 「성인간호학 상」, 현문사, 2019, p556-584