[현직RN 작성] 여성건강간호학 자연분만(NSVD) 산욕부간호 Case study / 간호과정 2개

소개

현재 대학병원에 3년차 재직중인 간호사입니다^^
여성건강간호학 자연분만(NSVD) 산욕부간호 Case study에 대한 내용입니다.
각 학교별 교수님 스타일 따라 원하는 요구사항이 다르겠지만 일단 간호과정만큼은 제가 직접 현장에서 겪고 실제로 수행되어지고 있는 내용을 토대로 작성하였습니다.

실습 점수에 좋은 결과가 있길 바라며 추후에 취뽀하시길 바라겠습니다^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 일반적인 사항

2. 건강력

3. 기능적 건강양상에 대한 간호사정

1)건강인지-건강관리 양상
2)영양-대사양상
3)배설양상
4)활동-운동양상
5)수면-휴식양상
6)인지-지각양상
7)성생활 변화
8)스트레스 대처양상
9)가치-신념양상

4. 신체사정

5. problem list

6. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
-임부는 임신기간에 출산과 모성역활을 준비하면서 여러 생리적 변화를 경험한다. 분만은 임신의 종결이고 신생아에게는 자궁 밖에서의 새로운 삶의 시작을 의미한다.
분만과정과 분만에 영향을 미치는 필수적인 요인(5P)으로는 산도는 태아가 통과할 수 있고, 태아의 크기와 자세가 산도를 통과하는데 용이하며, 적절한 만출력이 조화를 이루고, 산부의 심리가 안정된 상태로 분만하 는데 효과적이어야 한다.
이 중 어떤 요인이라도 부적절하면 정상분만에 방해를 받아 여러 의학적, 간호학적 중재가 필요하다.
따라서 이번 case study를 통하여 직접보고 경험해보지는 못하였지만 분만 및 출산과정의 정상적인 진행과 정, 산부와 태아의 적응, 분만에 영향을 미치는 요인을 정확하게 사정하여 대상자의 요구를 이해하며 산부와 가족에게 간호과정을 적용하고자 case study를 하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1)분만에 영향을 주는 요인
①산도 - 골반 : 모체 골반의 유형 및 경선
연조직 : 자궁하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력
②만출물질 - 태아 : 제태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세 및 태아의 수
태반 : 태반유형, 착상부위, 성숙태반
③만출력 - 일차 만출력 : 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
이차 만출력 : 산모의 힘주는 노력
④심리적 반응 - 과거경험, 정서적 준비, 준비성, 문화, 윤리적 특성 지지체계 및 환경
⑤산부의 자세 - 직립, 걷기, 옆으로 눕기, 쭈그리기, 손과 무릎

2)산과적 측정
골반입구

전후경선
대각결합선
12.5~13cm
치골결합 하연에서 천골갑까지의 거리
내진에 의해 측정이 가능한 임상적으로 중요한 경선
산과적진결합선
10.5cm
치골결합 상연내면 최돌출부에서 천골갑까지의 거리
입구의 가장 짧은 전후경선으로 선진부의 골반강 내 함입 여부를 결정하는 중요한 경선
진결합선
≧11cm
치골결합 상연에서 천골갑까지의 거리
대각 결합선에서 1.5cm~2cm를 뺀 길이와 같다.
횡경선
≧13cm
골반입구 양측 최대 경선
사경선
≧12.75
천장골 관절에서 반대쪽 장치융기까지의 거리

참고자료

· 여성간호학, “상”, 현문사, 분만생리, 405p~490p
· KMLE 의학 검색엔진(http://www.kmle.co.kr/)
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
· http://www.snuh.org/ (서울대학교 병원)
· 김금자 외, NANDA Nursing Diagnosis, Goals and Interventions, 현문사 2020
· 최경희 외, For nure REVIEW BOOK, 의학교육 2020
· 강병철, 질환-증상별 치료와 간호지침, 한우리 2020