자궁내막암(Endometrial cancer) 케이스스터디. 간호진단2, 간호과정2, 이론적근거有

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 자궁내막암이란
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료

Ⅱ. 간호사정
1) 시나리오
2) 일반적 자료
3) 신체검진
4) CT
5) 기타장기내시경
6) 의사소견
7) 주관적자료

Ⅲ. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 자궁내막암이란?
자궁내막암의 우리나라 발생빈도는 자궁경부암보다 낮다. 그러나 식생활의 서구화, 수명연장으로 폐경 이후 연령층 증가, 폐경 후 에스트로겐 제제의 사용 증가 등으로 발생 빈도가 점차 증가하는 추세이다. 자궁내막암의 평균 발생연령은 60세이며, 대부분 50대 후반과 60대 초반에 발생한다.

2) 원인
자궁내막암의 원인은 크게 에스트로겐 의존성과 비의존성으로 설명된다. 대부분은 에스트로겐 의존성인데 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 반면 에스트로겐 비의존성의 경우는 자연발생적으로 나타나며, 이 경우는 자궁내막증식증과는 무관하게 위축성 자궁내막에서 발생한다.
<내궁내막암의 발생 위험요인>
- 미산부
- 무배란성 월경에 의한 불임증이나 월경 장애
- 49세 이전 폐경이나 52세 이후 폐경
- 비만 또는 키가 큰 여성
- 유방암 또는 자궁암의 기왕력
- 장기간 길항되지 않은 에스트로겐에 자극을 받은 경우

3) 증상
① 부정 자궁출혈 : 가장 흔한 증상은 폐경 후의 자궁출혈로 환자들의 90%애서 나타난다. 폐경 전 여성에서는 월경과다 증상이 흔하며, 폐경 후 여성에게는 자궁출혈이 있는 여성의 15-25%가 자궁내막암과 관련이 있었다.
② 비정상 대하 : 비정상 대하는 처음은 엷으나 곧 혈성 대하가 된다.
③ 통증 : 암으로 인한 자궁비대나 자궁 밖으로의 전이로 인해 골반압통이나 둔통이 있다. 통증은 다른 부위의 암처럼 말기가 되기 전까지는 나타나지 않는다.
④ 기타 : 암 말기가 되면 체중 감소, 전신쇠약 등이 나타나며 심한 출혈로 인해 빈혈이 초래된다. 때로는 생식기 하부의 폐쇄로 자궁 내 혈종을 형성하여 압박증상이 있다.

4) 진단
폐경 이후 질 출혈이 있는 환자는 먼저 자궁경부암 또는 자궁내막암을 의심하며 양성 폴립, 자궁내막증식증, 점막하 근종, 자궁경부암, 노인성 질염, 기능성 자궁출혈 등과 감별진단이 필요하다.

참고자료

· 민규동 감독ㅣ세상에서 가장 아름다운 이별ㅣ2011
· 성인간호학1ㅣ윤은자, 김숙영 외 3명ㅣ수문사ㅣ2021.02.25
· 여성건강간호학1 제9판ㅣ여성건강간호교과연구회 편집부ㅣ2018.02.22
· 인간관계와 의사소통의 실제ㅣ이광자ㅣ신광출판사ㅣ2019.02.10
· 약학정보원ㅣhttp://www.health.kr/
· 기본간호학1ㅣ손정태, 이현주ㅣ현문사ㅣ2020.02.20
· 기본간호학2ㅣ손정태, 이현주ㅣ현문사ㅣ2020.02.20