[아동 학대 간호중재] 아동 학대 간호진단/아동 PTSD 간호진단/문헌고찰 포함/A0 맞았습니다!!!

소개글

제가 가장 잘했던 과목
정신건강간호학을 아동간호학에 버무린
아동 학대 간호과정입니다
문헌고찰 포함
간호진단/간호과정 총 3개
수면장애, 자해위험성, 영양부족위험성
분량: 10페이지

*주의!! 케이스를 직접 짜고 거기에 맞춰 간호과정을 작성했습니다.

목차

1. CASE
2. 질병에 대한 문헌 고찰
3. 간호과정

본문내용

1. CASE

곽필중(M/15)은 아버지에게 지속적으로 신체적, 언어적 학대를 당했고, 이는 현재까지 3년간 이어져왔다. 학교 선생님의 신고로 ER을 통해 내원한 대상자는 도착 당시 구강 내 출혈과 발열 증세가 있었으며, BT 38.2°C, Pulse 118회, Respration 27회로 비정상적 v/s를 보였다. 시진을 통해 대상자의 Lf.leg에 2x2의 2도 화상을 확인하였고, 그 밖 말초부위의 다수의 타박상이 발견되었다. 현재 대상자는 아버지와 격리되어 32일 째 입원 중이며, 극도의 불안감으로 인해 누군가가 들어오면 몸을 심하게 떠는 것이 관찰되었다. 또한 꿈 또는 회상의 형태로 Flashback을 경험하여 불면에 시달려 3hr/day의 수면을 취하고 있다.

성명: 곽필중
성별: M
나이: 15
진단명: PTSD (post traumatic stress disorder)
입원일: 2020.04.20
입원경로: 도보
입원방법: ER
직업: 학생
종교: 무교

현병력 및 과거력
진단명: PTSD (post traumatic stress disorder)
입원동기: 신체적 학대
주호소: Pain, Anxiety, Sleep deprivation

진단검사:
CBC, chemistry abnormal한 수치 없음.
Brain MRI
1. No visible abnormal lesion on brain parenchyma.
2. No visible abnormal SI on T2* GRE.
3. No other abnormal lesion at cerebrum and ventricle.

2. 질병에 대한 문헌 고찰

질병명
PTSD (post traumatic stress disorder)

정의
심각한 외상을 겪은 후에 나타나는 불안장애를 의미하며, 외상성 사건에 직간접적으로 노출된 경우, 증상이 1개월 이상 있었던 경우, 증상에 의한 고통이 크거나 생활 기능이 크게 손상, 외상 후 스트레스 장애와 관련된 각 증상을 겪을 시 PTSD로 진단한다.

참고 자료

없음