갑상샘기능항진증

소개

"갑상샘기능항진증"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ . 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ . 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용

Ⅳ . 결론 및 소감

Ⅴ . 참고문헌

본문내용

1. 정의 (Definition)
갑상선기능항진증은 갑상선에서 갑상선호르몬이 과다하게 생성되어 혈중농도의 증가로 발생되는 질환이다. 갑상선이 파괴되어 갑상선에 저장되어 있던 갑상선호르몬이 일시에 혈액으로 방출되어 나타나는 여러 갑상선염과는 구별된다. 우리나라에서는 중독성 다발성갑상선종이나 중독성 선종이 매우 드물게 진단되기 때문에 갑상선기능항진증의 대부분은 그레이브스병(Graves’s disease)에 의한다. 그레이브스병은 정상인에서는 존재하지 않는 비정상적인 갑상선자극호르몬(thyroid-stimulating hormone, TSH) 수용체항체의 계속적인 갑상선자극에 의하여 발생한다. 갑상선 여포세포를 계속 자극하여 지속적인 성장과 증식이 일어나고, 갑상선호르몬 합성을 계속 자극하여 결국 임상적으로 갑상선이 커지고, 혈중 갑상선호르몬 농도가 증가하게 된다. 따라서 그레이브스병의 치료는 비정상적인 TSH수용체항체의 생성을 억제하거나 감소시키는 것을 목표로 하여야하나. 불행히도 이러한 치료법은 아직까지 존재하지 않는다. 다만 갑상선호르몬 합성을 억제하는 약제를 투여하거나, 이에 갑상선을 인위적으로 파괴시키는 방법으로 치료하고 있는 현실이다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
1)원인 (Etiology)
갑상샘항진증을 보이는 질환에는 Graves병[일명 바세도병(Basedow’s disease)]과 중독성 다발성갑상샘종 및 속발성 갑상샘항진증 등이 있다.
(1) Graves병
갑상샘세포 표면의 TSH 수용체에 IgG가 결합하여 TSH와 같은 역할을 수행하는 갑상샘 자극물질로 작용하므로 IgG가 TSH 수용체항체라고 할 수 있다. TSH 수용체에 대한 자가항체가 갑상샘을 자극하여 파종성갑상샘종 및 갑상샘항진증을 초래하는 자가면역질환이다.
Gravers병은 갑상샘항진증 중 가장 흔한 유형으로 60~80%를 차지한다. 갑상샘비대(갑상샘종으로 갑상샘이 전체적으로 커져 있고 호르몬 생성이 항진되어 있다)가 동반된 갑상샘항진증과 눈돌출증 및 피부병증 등과 같은 세 가지 특성이 있다.

참고자료

· 성인간호학(하) Seventh Edition. 서울: 현문사.
· 정재훈(2018). 재발한 갑상선기능항진증의 치료. J Korean Med Assolc 64(4): 248-252.
· 드럭인포 -https://www.druginfo.co.kr/index.aspx