여성간호학 실습 CASE (환경변화로 인한 우울감과 관련된 수면양상장애)

소개

"여성간호학 실습 CASE (환경변화로 인한 우울감과 관련된 수면양상장애)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 진단적 검사 및 치료
4) 간호

2. 간호사례
1) 일반적 정보
2) 건강관련 정보
3) 의학적 정보

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1) 원인
배란을 할 수 있는 난소를 가진 10대부터 폐경기 여성까지 누구에게나 발생할 수 있는 질병으로, 배란 후의 황체가 비정상적으로 성장하거나 강내로의 출혈이 낭성으로 변화된 것이다. 무리한 성관계, 격렬한 운동에 의해 출혈을 일으키는 경우 생길 수도 있다. 자궁외임신과의 구분이 필요하다.

2) 증상
기능성 난소 난종의 경우 대부분 자각 증상을 느끼지 못한다. 또 난소 종괴가 크지 않을 때도 자각 증상이 없으나 다음의 증상이 나타날 수 있다.
복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변시의 불편감, 소화불량, 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 경우 질 출혈, 종괴가 꼬이거나 복강 내에서 파열되면 복강 내 출혈과 급성 복통을 일으킬 수 있음

3) 진단적 검사 및 치료
● 진단 : 무증상인 경우가 대부분이므로 골반 진찰 시 만져지거나 골반 초음파 검사 시 확인되는 경우가 많다. 낭종의 성상 파악을 위해 CT 혹은 MRI 등 검사를 실시한다.
● 검사 : 골반 초음파, 도플러 초음파, CT, MRI, CA-125 혈액검사(악성 질환이 있을 때 수치가 상승, 하지만 자궁 근종, 자궁선근증, 자궁 내막증, 골반염, 생리 중에도 상승할 수 있으므로 CA-125가 상승되어 있는 경우 골반 초음파로 원인을 알아보는 것이 좋다)
● 치료 : 대부분 자연소멸 되므로 관찰하며 기다린다. 크기가 매우 크거나 복강내출혈이 있을 때는 낭종절제술을 실시하고 피임약을 2개월 정도 투여하여 낭종의 소멸 여부를 보고 종양성 낭종을 감별한다. 피임약 투여 후에도 낭종이 계속 자라면 종양성 낭종일 가능성이 크다.

4) 간호
난소절제술의 수술 전, 후 간호는 자궁절제술과 동일하다.
● 수술 전 간호 : 수술과 관련된 정보제공 및 교육, 수술 며칠 전 저섬유식이 권장, 수술 전날 밤 금식, 하제 투여 혹은 관장 실시, 피부 준비 및 유치도뇨, 복강경을 이용한 수술 시 이산화탄소 가스 주입으로 인해 견갑통과 불편감을 호소할 수 있음, 대상자에게 이산화탄소가 흡수되면서 서서히 회복된다는 것을 사전에 교육

참고자료

· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000271 서울대학교 병원_난소낭종
· https://www.druginfo.co.kr/ 드럭인포
· 여성건강간호교과연구회, (2020), 「제 10판 여성건강간호학 Ⅰ」, 수문사.
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
· 박은영 외 (2019). 간호진단, 중재, 결과 가이드. 현문사.