성인간호학 간경변증 문헌고찰 (교수님한테 칭찬 받았습니다)

소개

개인적으로 내용 정리 더 하고 의학용어 추가하고 치료 부분을 깔끔히 정리 하면 될 것 같아요.

도움이 되시길 바랍니다. 내용도 어렵지 않아 몇번 읽으시면 발표 가능하실 거에요

얼마나 꼼꼼하게 적었냐면 참고문한 교과서 페이지 수까지 기재를 했습니다. :) 후회 안 하실 거에요!

목차

1. 구조와 특성
1) 간 정의
2) 간의 위치, 특성
3) 간의 특성
4) 간의 구조
5) 간의 기능
6) 간경변증의 개념

2. 병태생리
1) 간경변증의 병태생리

3. 원인
1) 알코올성 간경변증
2) 만성간염
3) 담관간경변증
4) 심인성 간경변증

4. 증상
1) 초기
2) 진전된 상태의 증상
3) 빌리루빈 대사장애
4) 혈액장애
5) 말초신경병증

6. 치료

7. 간호
1) 영양지지
2) 약물관리
3) 신체적 안위증진
4) 조직관력 관리
5) 피부/상처관리
6) 행동요법
7) 환자교육

8. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성

간(liver)의 구조와 특성
정의: 간은 소화기계와 관련된 각종 물질대사를 비롯하여 500가지 이상의 기능을 수행하는 일종의 분비선이다.

간의 위치: 횡격막 아래, 오른쪽 늑골아래. 뒤로는 신장, 좌측 아래에 위와 십이지장이 있다.

간의 위치적 특성: 1.5kg, 자기 체중의 50분의 1 정도로 무겁기에 우측 상복부에 매달려 있을 수 있도록 횡격막과 후복막 등에 연결하는 인대가 있으며 이 인대는 간의 좌엽과 우엽을 나누는 경계가 된다.

간의 특성
① 건강할 때는 간이 만져지지 않지만 간이 커지면 갈비뼈 밑으로 만져진다.
② 간은 혈관이 많이 분포하여 진한 적갈색을 띄고 복막에 둘러싸여 있다. 좌우 2엽으로 나뉘고 그 사이에 담낭이 달려있다.
③ 간이 생성한 담즙은 간담관, 총간관, 총담관, 담낭관을 지나 담낭에 저장된다. 식사를 하면 담낭이 수축하여 총담관을 통하여 십이지장에 분비된다.

간의 구조
① 간의 기본 단위는 간소엽: 각종 영양물질의 합성, 저장 및 분해하는 물질대사, 조혈 및 혈액저장, 혈액응고 및 응고억제, 담즙생성 및 분비 호르몬 대사, 해독과 면역을 기능한다.
② 간소엽에는 6각형으로 문맥삼각이 둘러싸져 있는데 이는 하대정맥을 거쳐 전신순환으로 연결된다.
③ 간은 4개의 엽으로 이루어져 있으며 간동맥과 간문맥으로부터 혈액을 공급받는다.

간의 기능
간의 ① 혈액순환
- 간문맥과 간동맥에서 혈액을 공급받는다.
- 간은 200~400ml의 혈액을 저장할 수 있다.
- 간문맥: 위장관과 간 사이를 연결. 위장관이 흡수한 영양분이나 생성물을 전신순환계로 이동하기 전에 저장과 해독작용, 각종 물질대사 등의 기능을 수행하기 위해 간으로 혈액을 운반.
- 간동맥: 영양대사를 비롯하여 위장관으로부터 흡수한 문맥혈을 처리한다.

② 물질대사
2-1) 탄수화물 대사
- 간은 혈당을 조절하는데 중요한 역할.
위장관에서 흡수 되어 간문맥을 통해 간으로 이동한 포도당은 글리코겐으로 합성되어 간에 저장된다. 이를 글리코겐 합성이라 하며 혈당이 떨어질 때는 글리코겐을 다시 포도당으로 분해하여 에너지를 공급한다. 이를 글리코겐 분해라고 한다. 필요시 아미노산을 포도당으로 전환하여 혈당을 유지한다.

참고자료

· 질병관리청 국가정보포털 - 간경변증, 간
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
· 퍼시픽 성인간호학1 (대표저자 박옥순, 윤로사, 윤영숙, 정미영, 홍정주, 김산옥, 박다혜, 심정하, 이은희, 전재희)
· 520~523p
· 627~640p
· 서울아산병원 질환백과 - 간경변증
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30480
· 간경변증 치료 가이드 개정
· file:///Users/eunbi/Downloads/2011_guideline_LC.pdf
· 간섬유화 기전 / 최성규
· https://www.cnuh.com/health/disease.cs;WEB_JSESSIONID=1BFB761C16F6FB81D7C88BA9E4B0AD9E?act=view&infoId=94&searchKeyword=&searchCondition=&pageIndex=49
· 복수천자 전, 후 간호
· https://blog.naver.com/cjhdori/221850949990
· 복수천자Abdominal Paracentesis단국대학교 의과대학 내과학교실
· https://www.kasl.org/pdf/2013_sts02/03.pdf
· 간경변성 복수의 치료경희대학교 의학전문대학원 소화기내과 김 병 호
· https://www.kasl.org/pdf/2012_PG/09.pdf