A+) 발달지연 아동 CASE STUDY(아동간호학)-간호진단 3개, 과정 1개

소개

"A+) 발달지연 아동 CASE STUDY(아동간호학)-간호진단 3개, 과정 1개"에 대한 내용입니다.

목차

1. Brefing Note

2. 발달과 관련된 검사&재활치료
① 검사
② 재활치료

3. 약물

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

5. 간호진단
① 과다활동과 관련된 신체 손상 위험성
② 편식과 관련한 비효과적 아동식사 양상
③ 인지치료 시 오답에 관련한 비효율적 충동 조절

6. 간호과정

7. Daily work sheet

8. 실습소감

본문내용

상기 환아는 2세로 delayed milestone으로 평가 후 검사에 대한 협조가 힘들고 의사소통에 제한이 있는 환아의 특성상 외래에서 진정 후 부작용이 생겼을 시 처치가 이루어지기 어려운 관계로 상태 검사 및 진단 교육을 포함한 치료를 행하기 위해 본과에 입원하였다. 3월 25일 본원에 입원하여 현재 Mattress training, Occupational Therapy, Functional Electrical Stimulation, Activities of Daily Living Train을 받고 있다. 신체적으로는 윰직임 및 gait pattern 은 큰 문제없으나 poor interaction으로 정적자세유지 어려움이 보이고 신체집중력이 부족한 양상이다. impulsivity, inattention으로 착석유지가 잘되지 않은 상태이며 집중을 잃으면 충동적으로 행동한다. attention span은 가만히 있을 때 20초 이내로 짧으며 한 장난감에 1분정도 관심을 보이며 쉽게 집중을 잃어버리는 모습이 관찰되었다.
환아는 2.14kg로 38주에 출생하였고 1남 1녀 쌍둥이의 차녀이다. Incubator 및 Ventilator care 과거력은 없으며 bronchiolitis으로 2018년 3월 LMC에 입원하였다. 입원당시 키 97.5cm, 체중 13kg으로 신장은 백분위 90th이상이며 체중은 50th 미만으로 키에 비해 체중이 적게 나가는 편이다. V/S은 BT 36.9°, P 102회, R 24회로 정상적인 범위 내에 있다. Bayley 검사 상 70점 미만에 해당하여 뇌 질환 감별을 위해 2019년 2월 19일에 Brain MRI를 시행하였다. MRI상으로 fronto-temporal hypoplasia이며 충동과 감정을 조절하는 cingulate gyrus가 잘 관찰되지 않는다. DTT 소견으로 수의적인 움직임을 관장하는 CST와　체감각정보를 시상으로 전달하는 ML은 both discontinuation이다.

참고자료

· 윤희옥 외(2016), 아동간호학 1,2, 현문사
· 차영남 외(2013), 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 송경애 외(2018), 기본간호 중재와 술기, 수문사
· 소아물리치료 편찬위원회 저(2014), 소아물리치료: 진단과 중재, 현문사
· susan k. Effgen(2015), 소아물리치료, 영문출판사