여성간호학 - 산욕기 여성의 생리적 반응 + 산후출혈// 정리본입니다.

소개

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목차

1. 심맥관계
1) 혈액량
2) 혈액구성
3) 심박출량
4) 산후출혈의 정의, 원인, 치료와 간호

2. 활력징후의 변화
1) 혈압과 맥박
2) 호흡
3) 체온

3. 산욕기 간호
1) 질분만 후 간호
2) 신체적 간호
3) 산후 자가간호 교육

4. 산후출혈의 정의, 원인, 치료와 간호
1) 정의
2) 원인
3) 치료와 간호

본문내용

1. 심맥관계
.1) 혈액량
혈액량은 임신 중에 40%, 약 1,000ml 가량 증가하여 전체 혈액량이 5~6L 정도가 된다. 출산 후 혈액량은 출산 시 심혈과 출산 후 이뇨현상 때문에 감소한다. 출산으로 인한 평균 실혈량은 정상분만의 경우 400~500ml 정도, 제왕절개분만의 경우에는 1,000L 까지 혈액을 손실한다. 출산 후 변화는 실혈을 보상하고 보호적 효과를 위해 나타난다. 출산으로 인해 자궁과 태반 순환이 끝남으로써 모체측 혈관이 10~15% 정도 감소하며, 세포외액이 신장으로 배설하기 위해 혈관 내로 이동하기 때문에 혈액량은 출산 후 12~48시간 사이에 15~30%까지 증가한다. 혈관 이외의 집합과 이뇨작용의 결과로 인해 혈액확장을 나타내어 적혈구 용적률은 떨어지고 심박출량은 증가한다.
출산 후 3일경에는 임신으로 인해 증가했던 혈액량이 16% 정도 감소하며 2~4주에 걸쳐 점차 줄어들어 4주경이면 전체 혈액량은 임신 전 상태인 4L 정도로 회복한다.

2) 혈액구성
출산 후 초기에 간질액이 혈관 내로 이동하여 혈액희석 현상인 발생하여 혈색소와 적혈구 용적률(hematoctit) 이 변화한다. 그러다 이뇨작용으로 인해 혈장이 배설됨에 따라 혈장 소실량이 혈구 소실량보다 더 많아지기 때문에 혈액농축과 더불어 적혈구 용적률이 출산 후 3~7일 이내에 상승한다. 이신 중의 적혈구의 증가는 적혈구 용적률을 상승시키는 요인 중 하나이다. 적혈구는 산후 기간 동안 파괴되지 않으나 임신 중에 증가된 적혈구가 수명이 다해가면서 점차 정상 수준으로 돌아간다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ(2020), 강회선 외 공저, 수문사
· 서울아산병원 모바일
· http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31950