발열 환아 간호, 발열 아동 간호, 열성경련 간호

소개

발열 아동 간호에 대한 전반적인 핵심내용을 정리한 레포트입니다.
전문적인 사이트와 각종 논문을 참고하여 정리한 것이기 때문에 신빙성 있는 자료입니다!!!!

목차

1. 발열환자에 대한 대처
2. 발열 환아의 체온조절 및 투약
3. 열성경련 환아의 응급처치
4. 열성경련 환아 부모와의 치료적 의사소통
5. 핵심술: 활력징후 측정, 정맥 수액 주입, 입원관리하기

본문내용

1. 발열환자에 대한 대처
발열아동의 사정
* 체온 측정
- 전자 체온계와 적외선 체온계가 측정 속도와 정확성 때문에 임상실무에서 일반적으로 사용되고 있다.
- 비접촉식 이마 체온계는 병이 있는 아동의 경우 관류가 부적절하거나 피부에 땀이 나는 경우 신뢰성이 저하되어 실제 체온보다 1도까지도 낮게 측정될 수 있다.
- 5세 미만의 아동은 혀 밑에 체온계를 잘 유지하지 못하여 구강 체온을 측정하는 데 어려움이 있고, 유리 체온계는 수은의 잠재적 유실 때문에 더 이상 사용을 권장하지 않는다.
- NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)는 4주 미만의 신생아는 전자체온계를 이용하여 액와에서 측정할 것을 권장하는데, 이 방법은 상해 위험이 적으면서 직장체온계로 측정한 것만큼 정확한 체온을 측정할 수 있기 때문이다.
 4주 이상의 영아는 전자체온계를 사용하여 액와에서 측정하거나 고막 체온계의 사용을 권장한다.
- 직장체온계는 손상의 잠재적인 위험 때문에 일상적으로 사용하지 말 것을 권한다.

* 임상적 사정
- 체온이 1도 상승하면 대사율이 평균 10~13% 증가하며, 대사율이 증가함에 따라 산소요구량이 증가하고 이에 따라 심박출량도 증가한다. 그러므로 체온이 증가함에 따라 호흡, 맥박이 증가한다.
- 발열 아동의 사정에는 반드시 호흡, 맥박, 모세혈관충전시간, 체온을 포함해야 한다.
 모세혈관충전시간: 보통 이마나 흉골 부위를 5초 동안 가볍게 누른 후 모세혈관상에 혈액이 채워지는 시간을 잰다. (정상: 2초 이내, 3초 이상: 말초혈관 관류가 감소됐고 심각한 질환 있음 시사)

- 교통 신호등 체계: 피부색, 활동수준, 호흡, 수화상태, 기타 항목을 통해 심각한 질환의 위험성을 녹색(낮은 위험), 노랑(중간 위험), 빨간색(고위험)으로 분류

참고자료

· 정용선. 김진선. (2010). 아동간호학회지 제16권 제1호
· 김진선. (2016). 아동의 발열관리: 현황 및 과학적 근거
· 최애란. 김진선(2014). 소아청소년과 외래를 방문한 부모들의 발열공포와 관련 요인
· 간호사가 알려주는 홈케어