신체증상장애 간호과정(MSE사정 포함)

소개

문헌고찰은 없지만 MSE사정, 간호진단 2개, 간호과정 1개 포함되어있습니다.

목차

1. 사례환자 기본정보

2. 현재 정신 상태 검진
1) 과거병력과 현병력(정신과적 병력)
2) 신체상태 검진
3) 사회/경제적 기능 사정
4) 영적 기능 사정
5) 정신질환에 대한 치료

3. 간호과정
1) 간호문제 도출 및 우선순위 설정

본문내용

등록동기(주호소)
대상자: “너무 억울하고 분해서 눈물이 나요”
배우자: “다리에 힘이 없다며 잘 걷지도 못해요”
- 내원 4일 전 입원치료 중 같은 병실 환자와 다툰 일로 인해 큰 스트레스를 받은 이후로 갑자기 양 다리에 힘이 빠지고 팔이 떨리는 증상이 나타남.
- 자신을 일찍 퇴원시킨 의료진에게 서운함을 느껴 불안한 모습이 지속됨
- 퇴원 후에도 양쪽 다리에 힘이 빠지는 증상 지속
- 남편의 부축을 받으며 생활
→위 사건들로 인하여 응급실 경유 입원함

<중 략>

<간호과정>
1. 간호문제 도출 및 우선순위 설정
1) 대상자 문제목록
① 해결되지 않은 심리적 문제와 관련된 비효과적 대처
② 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 고립

2) 간호과정 적용
주, 객관적 자료
주관적 자료
-“너무 억울하고 분해서 눈물이 나요”
-“의사 선생님한테 너무 서운해서 제 자신이 불쌍해요”
-“지금 내 삶이 너무 처량한거 같아요”
-배우자: “ 다리에 힘이 없다며 잘 걷지도 못해요”
-“가끔씩 너무 화나고 짜증나요”
-“의사 선생님이 저보고 꾀병이래요. 너무 스트레스 받아요. 저는 꾀병이 아니에요.”

참고자료

· 없음