성인간호학실습 내과계/외과계 다빈도질환 정리 각각5개(정의, 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호)

소개

"성인간호학실습 내과계/외과계 다빈도질환 정리 각각5개(정의, 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호)"에 대한 내용입니다.

내과계, 외과계 다빈도 질환의 정의, 병태 생리, 임상 증상, 치료 및 간호에 대하여
질환 하나 하나 표로 정리되어 있습니다.

내과계는 급성신부전, 요붕증, 류마티스관절염, 역류성식도염, 비염을 정리하였고
외과계는 대퇴골절, 두개내압 상승, 뇌졸중, 말초신경손상, 안면외상을 정리하였습니다.

자세하고 깔끔하게 정리하였습니다.

목차

1.내과계 다빈도질환
1)급성신부전
2)요붕증
3)류마티스관절염
4)역류성식도염
5)비염

2.외과계 다빈도질환
1)대퇴골절
2)두개내압 상승
3)뇌졸중
4)말초신경손상
5)안면외상

본문내용

질환명
급성신부전
정의(병태생리)
-신장기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태
-사구체 여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있음
-신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청BUN, potassium이 높아짐
-대사성산증이 나타남
-관류저하, 세뇨관허혈, 독성물질, 감염, 요로폐쇄 등으로 사구체여과율 감소하고 세뇨관 세포손상 초래
임상 증상 및 징후
-신전성신부전 : 핍뇨, 요비중과 삼투압 높음, 요중나트륨 농도 낮아짐, 신장으로 공급되는 혈압감소로 인해 저혈압, 빈맥, 소변 배설량 감소, 심박출량 감소, 중심정맥압 저하, 무기력 등이 나타남 심부전, 탈수 증상 나타날 수 있음
-신성신부전 :　재흡수와 분비 불가능, 핍뇨와 무뇨, 요중나트륨 농도 높음, 소변의 삼투압과 요비중 낮음
-신후성신부전 : 혈뇨, 농뇨, 결정체, 핍뇨, 무뇨, 요독증
치료 및 간호
-신전성 신부전의 경우 신장 혈류를 증가시키기 위해 수액 공급(500~1000ml 생리식염수)
체액 과다 예방을 위해 이뇨제 함께 투여
칼륨을 포함하지 않은 것으로 사용
-핍뇨성 신부전인 경우 신장 관류 강화하고 혈압을 올리기 위해 dopamine 지속적 주입
혈액 역동 상태 평가하기 위해 swan-ganz카테터를 이용해 폐동맥압이나 중심정맥압의 변화와 수액 과부하 증상 관찰
-단백질 이화작용을 예방하기 위해 탄수화물과 지방에서 적절한 열량 제공
단백질은 질소노폐물의 생성 줄이기 위해 일일 0.6g/kg으로 제한
환자가 음식을 충분히 먹지 못할 경우 완전 비경구 영양이나 고영양수액 공급

참고자료

· 황옥남 외 공저. 성인간호학 하. 현문사
· 황옥남 외 공저. 성인간호학 상. 현문사