A+ 모성간호학 실습 임신성 고혈압 케이스(문헌고찰, 산욕부 간호과정, 간호진단2개)

소개

A+ 모성간호학 실습 임신성 고혈압 케이스(문헌고찰, 산욕부 간호과정, 간호진단2개)입니다.
산욕부 간호과정 : 일반적 사항, 과거 건강력, 과거 산과력, 현재 산과력, 임상검사, 투약 및 처치, 신체적 사정, 산욕기 매일 사정기록지가 포함이 되어있습니다.
문헌고찰도 제왕절개, 임신성고혈압 2개이기 때문에 쓰실 때 도움이 되실 겁니다.
간호과정은 급성통증, 비효과적 말초조직 관류 입니다. 간호계획은 진단적(2, 4), 치료적(5, 3), 교육적(6, 3)으로 나누었으며 이론적 근거도 적었습니다.
* 괄호 안에 적은 숫자는 그 진단에 얼만큼 적었는지 '갯수'를 적은 겁니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개(C/S, caesarean section)
2. 임신성고혈압(PIH, pregnancy-induced hypertension)

Ⅱ. 산욕부 간호과정
1. 일반적 사항
2. 과거 건강력
3. 과거 산과력
4. 현재 산과력
5. 임상검사
6. 제왕절개 분만기록
7. 투약 및 처치
8. 신체적 사정
9. 산욕기 매일 사정기록지(제왕절개 분만 산모용)
10. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 재래식 제왕 절개 : 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하는 것이다. 이 방식은 태아의 재태연령이 34주 이하이고 둔위인 경우, 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우, 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우, 모체 사망 후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우, 방광과 자궁하부의 유착이 광범위할 때나 황위 또는 전치태반일 때 적용한다. 즉, 응급상황이나 필요한 경우 세로축으로의 절개를 시행하기도 한다.
2) 자궁 하부 제왕절개 : 대부분 미용상 많이 적용이 되고 자궁하부는 횡위 또는 수직 절개한다. 이것의 장점으로는 봉합에 용이하고 절개부위가 쉽게 치유가 된다. 또한 치모에 가려서 잘 보이지 않고 향후 임신 시 자궁 반흔이 파열될 위험이 적다. 그리고 수술 후 복부 팽만이 적고 혈액 손실, 자궁무력, 반흔 파열의 위험이 적다. 그리고 장폐색, 감염 등의 합병증도 적다고 한다. 하지만 응급수술 또는 수술 범위가 클 때는 시행하기 어렵다.
3) 태아의 분만이 이루어지면, 탯줄을 자른 후 신생아에게 필요한 조치를 시행하고, 태반을 자궁에서 분리시킨다. 태반의 분만이 이루어지면 다시 자궁을 봉합하고, 복막과 근막, 피하지방과 피부를 처음의 역순으로 봉합한다.
주의사항
응급 수술이 아닌 정규 수술을 받는 경우 정해진 시간 동안 금식을 시행하여야 한다. 또한 분만 진통이 시작되면, 약 10%의 환자는 제왕절개 분만의 가능성이 있으므로 분만 진통 중인 산모는 금식을 하여야 한다.
최근 대부분의 경우 수술 후 무통주사를 맞게 되며, 이러한 경우 통증의 80% 이상이 경감된다. 무통주사를 맞지 않는 경우 약 2~3일간 진통제를 맞게 되는데 무통주사에 비하면 통증이 큰 편이다. 대개 수술 부위의 양 끝 피부 주위에 통증이 심한 경우가 많으며, 대부분의 환자에서 횡절개 선의 위쪽은 약간의 통증과 함께 감각 이상이 느껴질 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호학II 제 9판 / 수문사
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제 2판 / JMK
· 드러그인포
· KMLE 의학검진엔진 사이트