뇌졸중

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 종류와 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
8. 가정과 지역사회 간호

본문내용

1. 정의
· 급속히 발생한 국소적인(또는 완전한) 뇌 기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에
죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우
· 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. (1위는 암)
+ 단일 질환으로는 1위임

2. 병태생리
· 뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈현상으로
뇌기능이 손상되는 것이다.
· 뇌졸중 발생 시 대뇌반구의 반대쪽 신체에 영향을 미친다.

3. 종류와 원인
· 허혈성(폐쇄성)뇌졸중 : 출혈성뇌졸중 = 8 : 2
· 허혈성뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류한다.
① 허혈성뇌졸중, Ischemic stroke
· 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. (전체 뇌졸중의 80% 정도)
· 허혈성 뇌질환자가 구음장애, 보행장애, 어지럼증을 호소할 경우 ⇒ 기저동맥손상
* 기저동맥 침범 시
운동변화 – 운동허약, 운동실조성 보행 / 감각변화 – 반대쪽 / 언어변화 – 구음장애
시각or후각변화 – 복시, 동측성반맹증, 안구진탕 / 정신상태 변화 – 기억상실, 지남력상실
기타 – 이명, 현훈, 청력손실, 혼수, 감금증후군, 연하곤란
1. 혈전성뇌졸중, Thrombotic stroke
· 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 갑작스럽게 생기지는 않는다.
· 대부분 내포, 기저신경절, 시상 안에서 주로 발생하고 이로 인해 완전 운동결손(내포)이나 감각결손(시상)을 초래한다.
· ★MCA(중대뇌동맥)에서 자주 발생함 / 주원인: 죽상경화증, 고지혈증
· 수면 중 또는 수면 후 발병이 흔하다.
2. 색전성뇌졸중, Embolic stroke
· 정의: 혈전이나 공기 또는 지방물질이 신체부위(심장↑)에서 떨어져 나와 혈관을 막은 상태

참고자료

· 없음