수술실 사례보고서(치루 anal fistula) 성인간호학

목차

1. 환자의 간호정보
2. 문헌고찰
3. 수술 전 대상자 사정
4. 수술 중 간호기록
5. 수술절차

본문내용

1. 환자의 간호정보
21세 남성 환자 손**님은 2014년 8월 전남대학교병원 본원에서 fistulotomy 한 후 2015.01.22 재발하여 입원하게 되었습니다. 환자의 과거병력으로는 fistulotomy가 있고, 특이사항으로 쇠독 알레르기가 있습니다. 식이나 운동 능력 등 일상생활에는 문제가 없습니다.

2. 문헌고찰
anal fistula (치루)
1. 정의
치루는 항문 주변의 만성적인 농양이나 항문선의 염증으로 시작하여 고름이 배출되고 나면 항문선의 안쪽과 항문 바깥쪽 피부 사이에 터널이 생겨 바깥쪽 구멍을 통해 분비물이 나오는 현상을 말한다.

2. 원인
대부분 항문 주변의 농양, 항문선의 염증이 만성적으로 지속되어 진행되며, 외상, 치열, 결핵, 방선균증, 비특이성 장염(특히 크론병), 암 등에 의해 발생할 수 있다.

3. 증상
피부 쪽으로 난 구멍을 통해 지속적으로 고름 같은 분비물이 속옷에 묻어 나오게 되며, 항문 주위의 피부 자극과 불편감, 통증을 동반하기도 한다. 간혹 구멍이 막히게 되면 통증과 부종, 열이 발생한다.

4. 진단
환자는 병력상 수개월 내지 수년간 항문 주위에 반복해서 농양이 생기거나 분비물이 있다. 항문을 눈으로 봤을 때 바깥쪽으로 난 구멍으로부터 고름이 배출되는 것을 확인할 수 있다. 또한 항문에 손가락을 넣어 검사를 하는 직장수지 검사만으로도 진단이 가능한데, 잘 만져보면 치루관이 지나는 길이 만져진다. 안쪽과 바깥쪽을 잇는 치루관을 확실히 확인하기 위해 치루 조영술, 항문 초음파, MRI 검사 등을 추가로 시행하기도 한다.

참고자료

· 없음