드라마 산후조리원-습관성 유산. 여성건강간호학 고위험 임신 간호과정, 습관성 유산 간호과정

소개

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간호진단1, 간호과정1
간호과정: 사정, 진단, 계획, 중재, 평가

목차

1. 간호진단: 기대하지 않은 임신 결과와 관련된 슬픔
2. 간호사정: 주관적자료, 객관적자료
3. 간호목표: 단기, 장기
4. 간호계획(사정, 처방수행, 교육), 이론적 근거
5. 간호중재
6. 간호평가

본문내용

간호진단: 기대하지 않은 임신 결과와 관련된 슬픔

간호사정
-주관적자료:“나한테 왔으면 달랐을 거야. 나한테 왔으면 더 좋았을 거야!”
“습관성 유산이래요...”
“나만 모른 척 하면 다른 엄마들이랑 똑같이 엄마가 된 것 같아요.”

객관적 자료
임신 막달 과거 임신 방신: 자연임신의 계속되는 실패, 시험관 첫 시도 실패, 시 험관 두 번째 시도 실패 후 습관성 유산 진단, 시험관 세 번째 시도 객관적 자료 후 안정기 접어들었지만 임신 막달 하혈 나타남.
난소의 부종이 있었음.
대상자는 두 번의 유산 경험이 있음.
아이를 지키지 못했다는 생각에 자신을 원망하며 시간을 보냄.
산모의 태명과 같은 태명을 가진 아이를 보고 위안을 얻음.

간호 목표
단기목표
1. 3일 이내 자신의 슬픔에 대한 감정에 대해서 말로 표현한다.
2. 5일 이내 주변 산모들, 간호사들과 원활하게 의사소통을 한다.
장기목표
1. 퇴원 시 까지 이용 가능한 지지체계를 확인하고 활용한다.

간호계획
이론적 근거
1. 대상자의 History taking 통한 정보를 수 집한다.
1. 대상자의 과거력을 사정하여 자연유산 가능성의 정도, 자연유산의 종류와 원인을 파악한다.
2. 대상자의 v/s을 확인한다.
2. 대상자의 기본 건강 상태를 확인하고 출 혈 등으로 인한 활력징후 변화 시 신속한 대처를 하기 위함임.
3. 대상자의 회음패드를 관찰하여 출혈량을 사정한다. (조직이나 혈액응고 관찰)
3. 대상자의 회음패드를 관찰하여 출혈 양 상을 확인하고 출혈량, 조직의 배출, 혈액응 고 등을 관찰하여 응급상황 시 신속히 임 신을 종결시키기 위함임. 자연유산은 대상 자에게도 위험을 끼칠 수 있음.
4. K-CESD-R(한국판 역학연구 우울척도 개정판) 사정 도구를 이용하여 대상자가 느끼는 우울감 정도를 사정한다.
4. K-CESD-R(한국판 역학연구 우울척도 개정판) 은 총 20항목으로 구성되어있으며 5점 .Likert 척도(응답자가 동의나 반대의 정도를 나타내도 록 질문을 하는 형태)로 0점에서 80점까지 평가 가 가능하도록 한 사정도구임.

참고자료

· 경기도의료원 안성 병원: 검사 전 간호
· https://www.medical.or.kr/ansung/contentsInfo.do?brd_mgrno=0&menu_no=1335
· 연세아란산부인과: 습관성유산클리닉https://www.ysaran.com:448/?menu=66
· 분당제일난임센터 http://infertility.bundangcheil.com/
· 한국난임가족연합회 아가야 http://www.agaya.org/
· 서울아산병원: 습관성유산
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32158